【摘要】：目的:了解1995-2014年寧夏漢族7-18歲學生超重肥胖的變化趨勢,并對2019年和2024年學生超重肥胖檢出率進行預測,為寧夏地區(qū)7~18歲學生超重肥胖防治提出科學依據(jù)。方法:選取1995-2014年全國學生體質健康調研數(shù)據(jù)庫中寧夏漢族7-18歲學生為研究對象,按照全國學生體質健康調研工作手冊對學生進行抽樣,共34408名,其中男生17819名(51.8%),女生16589名(48.2%),男女比為1.04:1.0。對1995—2014寧夏地區(qū)的數(shù)據(jù)資料進行分析,采用Mann-kendall分析超重肥胖的變化趨勢,比較曲線擬合和GM(1,1)兩種模型的預測效果,并選出最優(yōu)模型對超重肥胖檢出率進行預測。結果:1.1995-2014年寧夏漢族7-18歲學生超重肥胖檢出率19年間均呈現(xiàn)出上升趨勢,與1995年相比,2014年總超重檢出率增加4.3倍(10.4 vs 2.4),肥胖增加6.0倍(5.4vs 0.9),平均增長速度分別為7.98%和9.89%。超重肥胖流行趨勢分析,發(fā)生突變的時間是2005年,在2010年超過本地區(qū)一般水平成顯著性上升。平均增長速度表現(xiàn)為前9年后10年,肥胖超重。2.1995-2014年超重肥胖檢出率在不同性別之間差異較大,相鄰調查年份之間比較男生在2005年超重肥胖檢出率均高于前一調查年份(p0.05),女生超重2000年高于前一年,超重肥胖均在2005年開始高于前一調查年份(p0.05)。相同年份不同性別之間比較,超重肥胖檢出率從2005年開始表現(xiàn)為男生高于女生(p0.05)。與1995年相比,2014年男女生超重檢出率分別增加4.96、3.65倍,平均增長速度為8.79%、7.05%,肥胖檢出率分別增加8.0、3.89倍,平均增長速度11.57%、7.41%。超重肥胖平均增長速度表現(xiàn)為男生女生,肥胖超重,前9年后10年。3.城市除1995年和2000年,鄉(xiāng)村除2005年和2010年肥胖檢出率外,其余相鄰調查年份差異均有統(tǒng)計學意義(p0.05);相同年份不同城鄉(xiāng)超重肥胖檢出率比較差異均有統(tǒng)計學意義(p0.05)且城市高于鄉(xiāng)村;城鄉(xiāng)超重肥胖平均增長速度分別為6.77%和14.83%,8.50%和17.23%。城鄉(xiāng)超重肥胖流行趨勢分析,發(fā)生突變的時間均在2005年,在2010年超過本地區(qū)一般水平呈現(xiàn)顯著性上升。超重肥胖平均增長速度表現(xiàn)為城市鄉(xiāng)村,肥胖超重,前9年后10年。4.超重除2005、2010年和肥胖1995年差異無統(tǒng)計學意義外,其余差異均有統(tǒng)計學意義(p0.05),且隨著時間的推移,超重肥胖發(fā)生的高峰年齡在10-12歲。5.1995-2014年寧夏漢族7-18歲不同性別和城鄉(xiāng)學生BMI水平均成上升趨勢,與1995年相比2014年男女生分別增長1.6kg/m~2和1.7kg/m~2(p0.05),男生高于女生;城鄉(xiāng)分別增長1.5kg/m~2和1.9kg/m~2(p0.05),增長幅度鄉(xiāng)村大于城市。BMI低百分位數(shù)在不同年份中變化不明顯,高百分位數(shù)變化較大。6.對兩種模型預測效果進行比較,GM(1,1)灰色模型預測效果優(yōu)于曲線擬合。GM(1,1)灰色模型預測2019年和2024年超重、肥胖檢出率將繼續(xù)呈上升趨勢,到2024年超重肥胖檢出率分別將達到16.03%和9.46%,其中男生超重+肥胖率達到32.%,達到流行III級水平,鄉(xiāng)村學生肥胖檢出率在2022年首次超過城市。結論:1.寧夏漢族7-18歲學生超重肥胖檢出率19年間呈上升趨勢,超重肥胖檢出率男生女生,城市鄉(xiāng)村,平均增長速度男生女生、鄉(xiāng)村城市、前10年后9年。并且超重肥胖檢出率趨向低齡化,在10-12歲出現(xiàn)檢出高峰。2.1995-2010年寧夏漢族7-18歲學生肥胖流行處于一般流行水平,2014年肥胖流行等級處于II級水平,除女生肥胖以外,不同性別、城鄉(xiāng)超重肥胖檢出率發(fā)生突變的時間均在2005年,在2010年突破本地區(qū)一般水平呈顯著性上升。3.不同性別、城鄉(xiāng)BMI水平19年間均成上升趨勢,增長幅度表現(xiàn)為男生女生、鄉(xiāng)村城市,低百分位數(shù)BMI變化不明顯,高百分位數(shù)BMI差距增大。4.預計在2024年寧夏7-18歲超重+肥胖檢出率將達到25.8%,其中男生超重+肥胖將達到32.8%,已經達到肥胖警戒水平(III級水平)。
【圖文】：

26(1.5) 15(0.8) 38(2.1) 18(1.0) 107(5.9)*80(4.4)*144(8.0)*101(5.6) 134(7.728(1.8) 12(0.8) 48(2.7) 30(1.7)*121(6.8)*46(2.6) 167(9.3)*85(4.7)*206(12.50(3.7) 14(1.0) 73(4.1) 16(0.9) 114(6.5)*37(2.1)*142(7.9) 51(2.8) 178(10.41(3.0) 13(1.0) 88(4.9)*9(0.5) 141(8.0)*34(1.9)*140(8.0) 27(1.5) 203(12. 2值 21.440 0.714 26.340 12.653 6.351 26.445 3.312 50.650 22.95p 值 0.000 0.870 0.000 0.005 0.096 0.000 0.372 0.000 0.000145（2.4）54（0.9）247(3.4)*73（1.0）483(6.8)*197(2.8)*593(8.3)*264(3.7)*721(10.一年份的年數(shù)據(jù)比較，p<0.05;#表示 2014 年與 1985 年數(shù)據(jù)比較，p<0.052. 1995-2014 年寧夏漢族學生超重肥胖檢出率變化趨勢及突變時間節(jié)點分析對寧夏 7-18 歲學生總超重肥胖檢出率 19 年間趨勢進行分析，顯著性水平α=0.05序列接受的區(qū)域為±1.96�？偝睾头逝謾z出率隨時間的變化均呈現(xiàn)出增長的趨勢，1995-2010 年之間增長平穩(wěn)，從 2010 年開始出現(xiàn)了顯著性的上升，而超重和肥胖檢出率發(fā)生突變開始的時間均是在 2005 年。（見圖 1）

A 男超重；B 女超重；C 男肥胖；D 女肥胖圖 2 1985-2014 年男女生超重肥胖檢出率的 Mann-kendall 法的趨勢分析及突變檢測對寧夏7-18歲城鄉(xiāng)學生超重肥胖檢出率19年間趨勢進行分析，顯著性水平α=0接受的區(qū)域為±1.96。超重和肥胖檢出率隨時間的變化均呈現(xiàn)出增長的趨5-2010 年之間增長平穩(wěn)，從 2010 年開始出現(xiàn)了顯著性的上升，而超重和肥胖檢突變開始的時間均是在 2005 年。（見圖 3）
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R589.2;R181.3

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本文編號：2587614