【摘要】：[目的]描述蘭坪鉛鋅礦區(qū)鎘的污染狀況，了解育齡婦女體內(nèi)鎘負荷的蓄積情況及其與暴露劑量的相關性，調(diào)查育齡婦女的生殖結局狀況并探討其影響因素，評價鉛鋅礦區(qū)環(huán)境鎘污染對育齡婦女生殖結局的影響，為蘭坪鉛鋅礦區(qū)育齡婦女的生殖健康評價提供參考。 [方法]通過預調(diào)查，并結合實際研究的需要選擇三個研究區(qū)（A組為金頂鎮(zhèn)、通甸鎮(zhèn)、石登鎮(zhèn)，即為高鎘暴露區(qū)；B組為營盤鎮(zhèn)，即為低鎘暴露區(qū)；C組為拉井鎮(zhèn)，即為對照區(qū)，其中B組為內(nèi)對照區(qū)，C組為外對照區(qū)），每一區(qū)內(nèi)部又以鎮(zhèn)為單位劃分各組。在各研究區(qū)組內(nèi)，選擇18歲至45歲的育齡婦女作為研究對象。確定采樣的樣本量，采取多階段隨機抽樣研究方法，對蘭坪鉛鋅礦區(qū)育齡婦女三個研究區(qū)組中以村為最小研究單位隨機采樣育齡婦女的發(fā)樣、尿樣和本人填寫的問卷調(diào)查表，采用濕式消化法對頭發(fā)進行處理，火焰原子吸收光譜法測定發(fā)樣、尿樣中的金屬元素鎘、錳、鋅、鉛的含量，問卷調(diào)查表通過Epidate3.02錄入數(shù)據(jù)庫，采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。選擇全國范圍內(nèi)有代表性的二組數(shù)據(jù)與蘭坪縣鉛鋅礦區(qū)各區(qū)研究數(shù)據(jù)分析其可比性。運用復式直條圖、散點圖、統(tǒng)計表、質(zhì)量控制圖、線圖等對資料進行統(tǒng)計描述，通過t檢驗、秩和檢驗、x2、方差分析，簡單線性回歸分析，多重線性回歸分析，logistic回歸分析等進行統(tǒng)計推斷，并采用多因子分析法進行評價。 [結果]（1）蘭坪鉛鋅礦區(qū)環(huán)境介質(zhì)、當?shù)鼐用穸嗍艿搅瞬煌闆r的污染，其中水體鎘污染超標率為70.34%，平均污染指數(shù)為40.74；土壤中鎘元素的超標率為90.65%，平均污染指數(shù)為22.13；環(huán)境介質(zhì)（空氣）鎘元素超標率100%，平均濃度為100g/hm2，當?shù)鼐用癜l(fā)鎘和尿鎘超標率為60%和50%。各鎮(zhèn)鎘環(huán)境污染嚴重程度依次為金頂鎮(zhèn)＞河西鎮(zhèn)＞通甸鎮(zhèn)＞石凳鎮(zhèn)＞中排鎮(zhèn)＞營盤鎮(zhèn)。（2）高暴露區(qū)育齡婦女的超標率為96%，低暴露區(qū)育齡婦女超標率為96%，對照區(qū)育齡婦女超標率為92%。研究對象發(fā)鎘區(qū)組差異性具有統(tǒng)計學意義（H=41.23，p＜0.05）。尿鎘高暴露區(qū)育齡婦女超標率為31%，低鎘暴露區(qū)育齡婦女超標率為63%，對照區(qū)育齡婦女超標率為36%。除了高鎘暴露區(qū)和對照區(qū)無統(tǒng)計學意義之外（p＞0.05），其余區(qū)組差異性具有統(tǒng)計學意義（H=49.64，p＜0.05）。（3）環(huán)境鎘的暴露劑量影響著育齡婦女體內(nèi)的鎘負荷，具有明顯的線性關系（p＜0.05）。（4）研究區(qū)鎘負荷與其他地區(qū)鎘負荷均值比較，研究區(qū)組發(fā)鎘均值明顯要高于其他地方均值；研究區(qū)組尿鎘明顯高于某城市尿鎘均值。鎘負荷兩兩比較具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。說明三研究組鎘對育齡婦女生殖結局的影響具有可比性。（5）年齡、職業(yè)、文化程度、結婚年齡、礦區(qū)情況、主食情況、飲水情況、飲酒、食用豆制品、食用海產(chǎn)品、生育次數(shù)等因素均影響育齡婦女體內(nèi)的鎘負荷和生殖結局狀況，有明顯的統(tǒng)計學意義（F=31.672，p=0.00）。（6）鎘污染嚴重影響著育齡婦女的生殖結局問題，鎘負荷與月經(jīng)周期異常、月經(jīng)量、痛經(jīng)之間有明顯的統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；鎘負荷與不孕癥、流產(chǎn)次數(shù)、妊娠并發(fā)癥之間有明顯的統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；鎘負荷與乳腺增生、宮頸炎、盆腔炎或盆腔積液之間有明顯的統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；鎘負荷與腰酸或腰背痛、關節(jié)痛、咽痛之間有明顯的統(tǒng)計學意義（p＜0.05），說明鎘可能已經(jīng)影響到骨骼系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)的功能，產(chǎn)生相應的臨床癥狀。（7）鎘負荷對育齡婦女生殖結局的logistic回歸分析，，在控制其他影響因素的情況下，經(jīng)模型系數(shù)的綜合檢驗， x2=134.419，p＜0.001，Logistic回歸模型有統(tǒng)計學意義，暴露區(qū)育齡婦女生殖結局受到鎘污染的可能性要大，蘭坪鉛鋅礦區(qū)育齡婦女生殖結局的各個方面受到不同程度的影響。 [結論]（1）蘭坪鉛鋅礦區(qū)環(huán)境受到不同程度的鎘污染。（2）育齡婦女體內(nèi)發(fā)鎘、尿鎘存在不同程度的超標現(xiàn)象。（3）環(huán)境鎘的暴露劑量影響著育齡婦女體內(nèi)的鎘負荷。（4）蘭坪鉛鋅礦區(qū)育齡婦女鎘負荷明顯高于其他地區(qū)鎘負荷值。（5）年齡、職業(yè)、文化程度、結婚年齡、周圍是否有礦區(qū)、是否自己生產(chǎn)的主食、飲水情況、飲酒、食用豆制品、食用海產(chǎn)品、生育次數(shù)等因素影響育齡婦女體內(nèi)的鎘負荷和生殖結局狀況。（6）鎘污染嚴重影響著育齡婦女的生殖結局，主要導致月經(jīng)周期異常、月經(jīng)量增多、引發(fā)痛經(jīng)、導致不孕癥、妊娠并發(fā)癥加重、發(fā)生乳腺增生、宮頸炎、盆腔炎或盆腔積液的機會增多，還可引起腰酸或腰背痛、關節(jié)痛、咽痛等其他臨床癥狀。（7）蘭坪鉛鋅礦區(qū)育齡婦女生殖結局的各個方面受到不同程度的影響。
【圖文】：

研究區(qū)組選擇圖

2.2火焰原子吸收分光光度計的最佳測定狀態(tài)如下表1。表 1 火焰原子吸收儀器工作環(huán)境元素最佳波長（nm）燃燒器高度（mm）乙炔氣流量（L/min）狹縫（nm）燈流量（mA）助（LCd 228.8 5.0 2.0 0.7 8 Pb 283.3 5.0 2.0 0.7 10 Mn 279.5 5.0 2.0 0.2 10 Zn 213.9 5.0 2.0 0.7 8 2.3標準曲線的繪制根據(jù)火焰原子吸收分光光度計的工作原理及實驗的準確性，每種元素前必須先繪制該元素的標準曲線。按照標準溶液的配置方法分布配成每種元標準溶液，分別測定它們的吸光度值，得到的標準曲線回歸方程、R2及標線圖見圖 2，圖 3，圖 4，圖 5，在所使用的濃度范圍內(nèi)線性關系良好。
【學位授予單位】：大理學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R169.1

【參考文獻】

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本文編號：2538730