【摘要】：目的 了解我縣待孕夫婦的健康狀況，從遺傳史、家族史、疾病用藥、飲食生活環(huán)境、社會(huì)心理因素及體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查等方面找出影響優(yōu)生的各種影響因素，并根據(jù)國(guó)家計(jì)生委制定的孕前優(yōu)生健康檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo)劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，給予指導(dǎo)和干預(yù)，以達(dá)到提高優(yōu)生意識(shí)，，降低出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。 方法 1.研究對(duì)象和方法：采用描述性研究，使用國(guó)家計(jì)生委設(shè)計(jì)的《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)家庭檔案》，對(duì)2012—2013年我縣范圍內(nèi)全部農(nóng)村待孕夫婦進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查。 2.研究?jī)?nèi)容：(1)基礎(chǔ)信息：夫妻雙方年齡、文化程度、職業(yè)、住址、結(jié)婚時(shí)間。（2）一般情況：夫妻雙方疾病史、用藥史、孕育史、家族史、飲食營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣、環(huán)境接觸史及社會(huì)心理因素。（3）體格檢查：內(nèi)科、外科以及生殖系統(tǒng)檢查。（4）臨床檢驗(yàn)：女性白帶、淋球菌、衣原體、血尿常規(guī)、血型、血糖、肝腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體、TSH、TORCH四項(xiàng)、B超。男性血型、尿常規(guī)、肝腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體。綜合檢查結(jié)果按照國(guó)家計(jì)生委制定的《孕前優(yōu)生健康檢查風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估手冊(cè)》作出風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估，并給予規(guī)避和干預(yù)。 3.資料錄入與統(tǒng)計(jì)方法：使用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 這次研究隨機(jī)共抽取了2835對(duì)夫妻，影響孕前優(yōu)生健康的低風(fēng)險(xiǎn)因素，在人群中普遍存在，占總樣本量的54.1%，高風(fēng)險(xiǎn)為7.4%。 1.男性低風(fēng)險(xiǎn)因素占68.68%，主要表現(xiàn)為：17.7%的男性吸煙和14.19%被動(dòng)吸煙；17.06%男性飲酒，14.87%的男性存在著肝功能ALT輕度異常。 2.女性低風(fēng)險(xiǎn)因素在人群中占45.99%，主要表現(xiàn)在生殖道感染11.54%，年齡35歲以上占8.53%，輕度貧血為5.77%，肝功能ALT輕度異常5.06%，被動(dòng)吸煙在女性人群中高達(dá)1.88%。 3.男性常見(jiàn)因素為肝功能重度異常，達(dá)3.4%，梅毒抗體陽(yáng)性和高血壓II級(jí)分別為0.32%和0.28%。 4.女性高風(fēng)險(xiǎn)因素主要為：肝功能ALT重度異常占人群1.56%，不良妊娠結(jié)局為1.49%，梅毒抗體陽(yáng)性為0.85，，另TORCH（導(dǎo)致宮內(nèi)先天性感染的一組病毒T（Toxopasma)是弓形蟲(chóng)，R(Rubella.Virus)是風(fēng)疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨細(xì)胞，H(Herpes.Virus)即是單純皰疹I(lǐng)/II型。）IgM感染0.32%，重度貧血0.35%。 5.影響我縣農(nóng)村孕前優(yōu)生的高風(fēng)險(xiǎn)因素在人群中的比例為7.4%。男性主要為：肝炎、梅毒、高血壓。女性依次為：肝炎、不良孕產(chǎn)史、梅毒感染、貧血、TORCH感染及其他。 6.孕前檢查正常夫妻、低風(fēng)險(xiǎn)夫妻和高風(fēng)險(xiǎn)夫妻所占比例分別為38.5%，54.1%和7.4%（（P0.05）。 結(jié)論 男性由于不良職業(yè)暴露和生活接觸，以及不良生活習(xí)慣如吸煙、被動(dòng)吸煙、飲酒等是造成高比率低風(fēng)險(xiǎn)影響因素存在的主要原因。女性因?yàn)樵谏谐袚?dān)了更多的職責(zé)，所以面臨的高風(fēng)險(xiǎn)因素要大于男性。重視低風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)人群的影響：提高優(yōu)生意識(shí)，遠(yuǎn)離不良職業(yè)暴露和生活接觸，摒棄不良生活習(xí)慣，女性注重生殖系統(tǒng)保健，定期檢查。指導(dǎo)和規(guī)范育齡夫婦受檢前身心準(zhǔn)備，提高體檢醫(yī)師的內(nèi)外科檢查技術(shù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R169.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2385516