本文選題：鐵 + 粉塵　； 參考：《中國職業(yè)醫(yī)學(xué)》2017年05期

【摘要】：目的觀察職業(yè)性鐵及其化合物粉塵肺沉著病患者脫離粉塵接觸約10年后鐵代謝指標(biāo)的改變情況。方法以22例于2004—2006年誤診為電焊工塵肺的職業(yè)性鐵及其化合物粉塵肺沉著病患者為研究對象,在其脫離粉塵接觸約10年后,對其進(jìn)行胸部高千伏X射線攝影和計(jì)算機(jī)斷層掃描,檢測血清鐵代謝指標(biāo)、血常規(guī)和血生化指標(biāo)。隨機(jī)抽取6例患者進(jìn)行遺傳性血色病基因檢測。根據(jù)肺部是否有小陰影分為觀察組(13例)和對照組(9例)。結(jié)果 22例患者血清鐵蛋白(SF)水平中位數(shù)為858.2μg/L,超標(biāo)率為77.3%(17/22),其中鐵過載占40.9%(9/22)。血清總鐵結(jié)合力(TIBC)超標(biāo)率為22.7%(5/22);血清鐵超標(biāo)率為4.5%(1/22)。觀察組SF水平高于對照組(P0.05)。SF與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)呈正相關(guān)(P0.05),TIBC與前白蛋白呈正相關(guān)(P0.05),血清鐵分別與ALT、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶呈正相關(guān)(P0.05);上述3個(gè)鐵代謝指標(biāo)均與血常規(guī)指標(biāo)、血糖、C反應(yīng)蛋白不相關(guān)(P0.05)。6例患者經(jīng)遺傳性血色病基因檢測均可排除遺傳性血色病。結(jié)論職業(yè)性鐵及其化合物粉塵肺沉著病患者體內(nèi)存在鐵代謝異常,與鐵在肺內(nèi)沉積有關(guān)。
[Abstract]:Objective to observe the changes of iron metabolism in patients with occupational iron and dust pneumonosis after dust exposure for about 10 years.Methods 22 patients with occupational iron and their compound dust pneumoconiosis who were misdiagnosed as welder pneumoconiosis from 2004 to 2006 were studied.Chest high kilovolt X-ray and computed tomography were performed to detect the indexes of serum iron metabolism, blood routine and blood biochemistry.Six patients were randomly selected to detect the genes of hereditary hemochromatosis.According to whether there was a small shadow in the lung, the patients were divided into observation group (n = 13) and control group (n = 9).Results the median of serum ferritin levels in 22 patients was 858.2 渭 g / L, and the rate of exceeding the standard was 77.3% 17 / 22, of which 40.9% were iron overload.The total iron binding capacity of serum TIBC was 22. 7 / 22, and the rate of serum iron exceeded was 4. 5 / 22 / 22.The level of SF in the observation group was higher than that in the control group (P 0.05N. SF and alanine aminotransferase alt).Genetic hemochromatosis could be excluded by genetic detection of Glucose-C-reactive protein (G-CRP) in 6 patients with P0.050.The results showed that the gene of hereditary hemochromatosis could be excluded.Conclusion there is abnormal iron metabolism in patients with occupational iron and its compound dust pneumonosis, which is related to iron deposition in the lung.
【作者單位】： 青島市中心醫(yī)院職業(yè)病防治院;山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸內(nèi)科;青島市中心醫(yī)院放射科;青島市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R135.2

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本文編號：1748734