本文選題：工作應激　切入點：工作特征　出處：《東南大學》2016年博士論文

【摘要】：工作特征(特別是不利工作特征)產(chǎn)生工作應激,工作應激引起勞動者的短期疲勞(即恢復需要)。如果這種需要得不到滿足,疲勞狀態(tài)將會日益加�。婚L期過度疲勞會損害勞動者的身心健康,甚至會導致過勞死。理論認為,恢復需要是工作應激長期積累過程的重要中間環(huán)節(jié)。然而,目前還沒有實證研究按規(guī)范的步驟檢驗恢復需要在工作應激與長期健康結(jié)果之間的中介作用。另一方面,以往工作應激理論大都關(guān)注工作應激積累過程的心理機制,而對該過程的生理機制(如垂體-下丘腦-腎上腺軸反應)關(guān)注較少。再者,過去相關(guān)研究采用唾液、血液和尿液皮質(zhì)醇作為工作應激的生物指標。然而,這些生物指標在反映工作應激的長期積累時存在局限性,從而可能導致研究結(jié)果不穩(wěn)定。本文旨在從心理和生理兩個層面研究不利工作特征導致恢復需要及其慢性積累過程。具體而言,第一,由于目前還沒有中文版恢復需要量表,本研究先基于荷蘭學者Sluiter的英文版恢復需要量表翻譯出中文版恢復需要量表,并初步檢驗該中文版本的信效度。第二,采用橫斷設計,驗證恢復需要在多種工作特征與長期健康結(jié)果之間的中介作用。第三,采用頭發(fā)皮質(zhì)醇為生物指標,探討垂體-下丘腦-腎上腺軸與工作特征、恢復需要之間的關(guān)系。本文研究結(jié)果如下：第一,初步翻譯中文版恢復需要量表,并檢驗其信效度。英文版恢復需要量表是單維度結(jié)構(gòu)的量表,由11個是非判斷項目構(gòu)成。使用經(jīng)翻譯-回譯的中文版在從事不同職業(yè)的554名中國勞動者中進行施測。結(jié)果顯示,該量表的單因素模型擬合指數(shù)良好,x2/df=2.19,RMSEA0.05, GFI=0.97, NFI=0.96, CFI=0.98, IFI=0.98。內(nèi)部一致性信度為0.78,分半信度為0.77。與個人疲勞、工作疲勞、情緒耗竭和去人格化以及生命活力等效標顯著相關(guān)(ps0.001)。這些結(jié)果表明,中文版恢復需要量表符合單因素模型,信度和效度指標符合心理測量學的要求,可作為短期工作疲勞的測量工具。第二,以455名女性護士為被試,通過多層回歸分析驗證結(jié)合Sobel檢驗恢復需要的中介效應。將關(guān)注工作要求-控制模型、工作付出-回饋不平衡模型和情緒勞動模型所強調(diào)的工作特征,即工作要求、工作控制、付出-回饋比、過度投入、表層表現(xiàn)和深層表現(xiàn)；長期健康結(jié)果關(guān)注軀體化和情緒耗竭這兩個慢性疲勞癥狀。結(jié)果顯示,工作要求、付出-回饋比、過度投入和表層表現(xiàn)正向預測情緒耗竭和軀體化(ps0.001),深層表現(xiàn)負向預測情緒耗竭和軀體化(ps0.001)。工作要求、付出-回饋比、過度投入和表層表現(xiàn)正向預測恢復需要(ps0.001),深層表現(xiàn)負向預測恢復需要(p0.001)；恢復需要正向預測情緒耗竭和軀體化(ps0.001)�；謴托枰诠ぷ饕�、付出-回饋比、過度投入、表層表現(xiàn)和深層表現(xiàn)與情緒耗竭和軀體化之間存在中介效應(ps0.001)。這些結(jié)果提示,工作要求、付出-回饋比、過度投入和表層表現(xiàn)所產(chǎn)生的工作應激會引起短期疲勞,短期疲勞的積累會進而導致長期健康結(jié)果；深層表現(xiàn)則通過減少短期疲勞的產(chǎn)生,進而降低短期疲勞積累對長期健康的負面影響。簡而言之,該發(fā)現(xiàn)首次證實短期工作疲勞是工作特征所引起的工作應激與長期健康結(jié)果之間的中間環(huán)節(jié)。第三,探索在慢性工作應激-疲勞積累過程中的垂體-下丘腦-腎上腺軸反應。以43名幼兒園女性教師為被試,采用心理量表測查工作應激及短期疲勞積累(即恢復需要),采集后腦枕部的頭發(fā)分析貼近發(fā)根1cm發(fā)段中的皮質(zhì)醇濃度,使用斯皮爾曼等級相關(guān)法計算工作特征、恢復需要與頭發(fā)皮質(zhì)醇之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示,付出-回饋比、表層表現(xiàn)與頭發(fā)皮質(zhì)醇濃度正相關(guān)顯著(p0.01,p0.05),而恢復需要與頭發(fā)皮質(zhì)醇濃度負相關(guān)顯著(p0.01)。這些結(jié)果提示,付出-回饋比和表層表現(xiàn)所引起的工作應激會增強垂體-下丘腦-腎上腺軸活動,而短期疲勞會減弱垂體-下丘腦-腎上腺軸活動�？傊�,本研究演示了慢性工作應激-疲勞積累過程中的心理機制和生理機制。研究結(jié)果提示,短期工作疲勞可來源于多種不利工作特征,又通過積累導致慢性疲勞。同時,不利工作特征會增加垂體-下丘腦-腎上腺軸的活動；而勞動者應付不利工作特征的后果(即短期疲勞積累)會減弱垂體-下丘腦-腎上腺軸的活動。本研究的結(jié)果對制定工作疲勞監(jiān)測、預防和干預措施有指導意義。
[Abstract]:Job characteristics ( especially adverse working features ) produce work stress , which causes short - term fatigue ( i.e . , recovery needs ) of workers . If this need not be met , fatigue states will become increasingly intensified ;
The results of this paper are as follows : First , we study the psychological mechanism of stress accumulation in Chinese version . The results show that the results of this paper are as follows : First , we use saliva , blood and urine cortisol as biological indicators of work stress .
Long - term health outcomes focused on the two chronic fatigue symptoms of somatization and emotional exhaustion . The results showed that the work requirement , the paid - back ratio , excessive input and superficial expression were positively predictive of emotional exhaustion and somatization ( ps0 . 001 ) . Deep expression negatively predicted emotional exhaustion and somatization ( ps0 . 001 ) .
Recovery needs to forward predict emotional exhaustion and somatization ( ps0 . 001 ) . There is an intermediate effect ( ps0 . 001 ) between job requirement , effort - feedback ratio , excessive input , superficial manifestation and deep manifestation , emotional exhaustion and somatization ( ps0 . 001 ) . These results suggest that work stress caused by excessive input and superficial expression can cause short - term fatigue , and the accumulation of short - term fatigue can lead to long - term health outcomes .
In short , this study demonstrated that short - term fatigue is the intermediate link between working stress and long - term health outcomes .
The results of this study are of great significance to the development of working fatigue monitoring , prevention and intervention measures .

【學位授予單位】：東南大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R13

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本文編號：1686289