隨著醫(yī)改的不斷深化,尤其是“藥品零差率”政策的不斷推進(jìn),公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,整體上醫(yī)院收入呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。醫(yī)療保障制度的不斷優(yōu)化改革,一方面使醫(yī)保人群不斷擴(kuò)大,另一方面,醫(yī)院承擔(dān)著較重的醫(yī)療費(fèi)用墊付壓力。同時(shí),價(jià)格談判機(jī)制也使醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)產(chǎn)生的邊際貢獻(xiàn)率不斷降低,成本補(bǔ)償越來(lái)越困難。近年來(lái),民營(yíng)醫(yī)院依靠其低成本低收費(fèi)的優(yōu)勢(shì)展開(kāi)了迅猛的發(fā)展勢(shì)頭,對(duì)公立醫(yī)院的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生了極大的威脅,公立醫(yī)院作為事業(yè)單位需要在追求效益的同時(shí)還要考慮其公益性。正因此這些問(wèn)題的存在,基于醫(yī)改背景下的公立醫(yī)院更應(yīng)該去思考如何加強(qiáng)自身的內(nèi)部管理,合理的控制醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)中產(chǎn)生的成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益,使醫(yī)院的資源都能得到合理分配。而科學(xué)、有效地在公立醫(yī)院開(kāi)展全成本核算對(duì)其經(jīng)營(yíng)發(fā)展顯得格外重要,它可以協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門(mén)之間的關(guān)系、明確醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)、落實(shí)醫(yī)院整體經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,從而促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。因此,對(duì)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō),加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算刻不容緩。本文選擇A公立醫(yī)院作為全成本核算的研究對(duì)象,對(duì)其核算的執(zhí)行情況進(jìn)行了深入分析和研究。下面對(duì)文章主要內(nèi)容進(jìn)行闡述:第一章詳細(xì)介紹了本文研究的背景和...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１本文框架圖??（二）研究方法??１、文獻(xiàn)分析法

圖１－１本文框架圖??（二）研究方法??１、文獻(xiàn)分析法。筆者搜集和整理了有關(guān)于全成本核算理論的國(guó)內(nèi)外參考文獻(xiàn)與我??國(guó)新醫(yī)療改革政策的內(nèi)容，并對(duì)兩者的結(jié)合展開(kāi)深入研讀和思考，從中受到啟發(fā)，為??開(kāi)展本畢業(yè)論文的分析研究，既提供了理論上的保障，又指明了實(shí)踐中的方向。??２、案例研究....

圖３－１?Ａ公立醫(yī)院組織架構(gòu)圖??

助于提高各部門(mén)的工作效率。但缺點(diǎn)也是十分明顯，主要是存在各科室之間的橫向的??交流溝通較少，不利于工作的協(xié)調(diào)，相關(guān)數(shù)據(jù)信息的傳輸路線(xiàn)較長(zhǎng)，也不利于對(duì)執(zhí)行??過(guò)程中發(fā)生的新情況做出及時(shí)的調(diào)整。Ａ國(guó)家公立醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)，如下圖３－１所示：??１７??

圖３－２?Ａ公立醫(yī)院全成本核算組織架構(gòu)??（二）成本的歸集和分?jǐn)??首先，Ａ公立醫(yī)院每一個(gè)成本費(fèi)用核算單位將其收入、費(fèi)用進(jìn)行歸類(lèi)和匯總，然??

室室?室??圖３－１?Ａ公立醫(yī)院組織架構(gòu)圖??三、Ａ公立醫(yī)院全成本核算現(xiàn)狀??為了大力順應(yīng)新醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的需要，規(guī)范醫(yī)院的成本管理行為，增強(qiáng)成本??核算實(shí)行力度，提高醫(yī)院物資使用效率，Ａ國(guó)家公立醫(yī)院根據(jù)政府財(cái)務(wù)部與社會(huì)衛(wèi)生??保障管理部門(mén)的有關(guān)文件資料的需要，在二零一二年一月....

圖２－３?Ａ公立醫(yī)院成本分?jǐn)偤?jiǎn)化流程圖??即第一級(jí)是將公共費(fèi)用分?jǐn)偟叫姓笄诳剖�、醫(yī)療輔助科室、醫(yī)療技術(shù)科室和直??

－３?Ａ公立醫(yī)院成本分?jǐn)偤?jiǎn)化流程圖??攤到行政后勤科室、醫(yī)療輔助科室、勤科室產(chǎn)生的成本費(fèi)用加上第一級(jí)公技術(shù)科室和直接醫(yī)療科室分；第三級(jí)分?jǐn)偟降某杀举M(fèi)用繼續(xù)往下分?jǐn)偟结t(yī)療技術(shù)科室產(chǎn)生的耗費(fèi)加上上面三級(jí)立醫(yī)院就可以根據(jù)實(shí)際中信息使用的需要對(duì)科室進(jìn)行考核和內(nèi)部排名，采行定位的話(huà)，可以采....

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