目的探討影響CHD合并慢性心力衰竭患者再住院的影響因素,降低患者再住院率。方法按照本人所在課題組制定的CHF-eCRF,收集患者住院期間的電子病歷信息,建立條件脆弱模型,探索患者再住院可能的影響因素。結(jié)果高齡、女性、非體力勞動(dòng)者、QRS時(shí)間延長(zhǎng)及應(yīng)用PCI治療為CHD合并慢性心力衰竭再住院的危險(xiǎn)因素,可增加再住院風(fēng)險(xiǎn);尿比重值增加是CHD合并慢性心力衰竭再住院的保護(hù)因素,可降低再住院風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例與患者再住院情況有關(guān)。結(jié)論用條件脆弱模型擬合CHD合并慢性心力衰竭患者數(shù)據(jù),適用于復(fù)發(fā)數(shù)據(jù)的研究。

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圖1Schoenfeld殘差圖

應(yīng)用條件脆弱模型的SchoenfeldTest進(jìn)一步驗(yàn)證PH假設(shè),結(jié)果如圖1所示。結(jié)果表明,模型整體及其中的各個(gè)變量均符合PH假定,適用于條件脆弱模型。討論

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