發(fā)布時間：2020-05-28 12:29

【摘要】：隨著“健康中國2030”的發(fā)布,“全民健康”已提升到國家戰(zhàn)略高度,《2030可持續(xù)發(fā)展中的健康促進》明確指出:健康素養(yǎng)是健康不可或缺的決定因素。近年來,隨著教育體制改革的不斷深入,在大學擴招及“普高熱”持續(xù)不減的背景下,進入職校的學生多是學習成績差、行為習慣差的“雙差生”,而這部分學生畢業(yè)后多就業(yè)于基層衛(wèi)生單位,與廣大群眾聯系密切,其健康素養(yǎng)水平對自身的工作、生活影響頗深。由于其工作性質的特殊性,研究其健康素養(yǎng)水平將對其自身及其周圍人群的健康維護有著重要意義。本研究在對健康素養(yǎng)研究對象及研究內容進行梳理的基礎上,結合中職衛(wèi)校醫(yī)學生特點,采取調查問卷與訪談的方法,了解山西省某中職衛(wèi)校醫(yī)學生健康素養(yǎng)現狀,分析其健康素養(yǎng)水平的影響因素,探索新穎、有效的健康教育模式,并評價不同健康教育方法的干預效果,提出合理的方法策略。本研究主要包括兩部分。第一部分:中職衛(wèi)校醫(yī)學生健康素養(yǎng)現況調查及影響因素分析2016年11月~12月,采取整群抽樣方法,對山西某中職衛(wèi)校在校的全體醫(yī)學生1568人進行問卷調查,用自行設計的一般資料調查表和中國健康教育中心編制的《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調查問卷(2015版)》,問卷內容主要包括三個方面和六類問題的健康素養(yǎng)。結果顯示,中職衛(wèi)校醫(yī)學生的總健康素養(yǎng)水平為6.87%,三個維度和六類健康問題的素養(yǎng)水平依次為18.01%、5.77%、18.49%、20.48%、9.35%、10.24%、47.84%、13.95%、19.66%,中職衛(wèi)校醫(yī)學生健康素養(yǎng)水平現狀堪憂,亟待提高,應針對不同特征中職衛(wèi)校醫(yī)學生開展健康教育和健康促進措施,全面提升中職衛(wèi)校醫(yī)學生的健康素養(yǎng)水平。多因素logistic回歸分析顯示,專業(yè)、年級、獨生子女、家庭所在地、吸煙、每周玩游戲的時間、每周鍛煉次數、每年體檢次數、家庭月收入等九個指標為中職衛(wèi)校醫(yī)學生健康素養(yǎng)水平的影響因素。這提示教育對提升健康素養(yǎng)具有舉足輕重的作用,健康相關行為對提升健康素養(yǎng)具有深刻的影響。第二部分:健康教育干預效果評價隨機抽取山西某中職衛(wèi)校二年級護理專業(yè)學生四個班級共173人為研究對象,設計隨機對照實驗,對照組81人,實驗組92人。對照組采用常規(guī)的健康教育方法(發(fā)放資料,自行學習),實驗組采用“3-PR”參與式健康教育方法(參與式研究、參與式角色扮演、參與式評價),干預時間為2017年10月9日~2017年12月10日。干預前后,對參與者進行《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調查問卷(2015版)》兩次調查。結果表明,對照組的總體健康素養(yǎng)得分及水平、三個方面素養(yǎng)得分及水平、六類問題素養(yǎng)得分及水平提高不明顯,但實驗組總體健康素養(yǎng)得分及水平、三個方面素養(yǎng)得分及水平、六類問題素養(yǎng)得分及水平提高明顯。因此,健康教育干預可提高健康素養(yǎng),且“3-PR”參與式健康教育模式比常規(guī)的健康教育模式對提高健康素養(yǎng)的效果更顯著。本文創(chuàng)新點有以下三個:一是首次以山西省中職衛(wèi)校醫(yī)學生為研究對象,調查了該人群的健康素養(yǎng)現狀并分析了其健康素養(yǎng)水平的影響因素,把握了該人群面臨的健康素養(yǎng)難題,為進一步提高其健康素養(yǎng)水平提供了理論支撐;二是構建了一種新穎的“3-PR”參與式健康教育模式,并驗證了該模式比常規(guī)的健康教育模式對提高健康素養(yǎng)效果更顯著,這為健康教育方法探索提供了一定的參考和借鑒;三是干預實驗采用了跟蹤調查和配對研究,研究結果有較強的信效度。
【圖文】：

分；⑥將每名參與者對每個問題的打分相加，確定該組人員面臨的最重每組確定了各自的問題，為第二步參與式角色扮演提供問題素材。心模塊-參與式角色扮演（Participatory Role-playing）具體包括以下三個一步中的分組，，每組人員對提出的問題進行討論，主要包括設置場景、演員；②各組自行組織排練、預演，指導教師可適當指導；③參與者進組可視情況拍攝成“微視頻”），邀請健康教育專家進行參觀指導，且由健指導教師、每組代表共同組成評審組，對每組參與者的表演給予量化評參與者切身扮演角色，對于該組的問題有了自己的理解和體驗，拍攝的步的參與式評價提供資料依據�；K-參與式評價（Participatory Review）包括以下兩個內容：①各組整個活動開展過程中的體會與經驗，同時每名參與者提交一份心得體會與者對相關知識的理解、進一步強化不同問題中涉及的健康教育技能；模式的優(yōu)化、教育效果的提高等方面進行總結，進一步改善“3-PR”參與。
【學位授予單位】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R193;G717.9

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