【摘要】： 現(xiàn)代器官移植技術發(fā)展的速度令人難以置信,人類自身機理的神奇與奧秘似乎一夜之間變得如此簡單與平易,以至于到目前為止,除大腦以外,人類所有的臟器都能進行移植。在醫(yī)學技術理性對人自身探幽訪微游刃有余的時代境遇中,人類似乎日益遠離疾病的痛苦與死亡的恐懼,為自身生命時間的延長與生存質量的提高而歡欣鼓舞。器官移植正是因為它所內涵的提高人類健康、拒絕人類死亡的終極目的以及它在歷史經(jīng)驗中對人類生命所提供的巨大福祉而獲得了倫理學的支持。器官移植倫理由理智倫理和實踐倫理共同構建。器官移植的理智倫理指的是器官移植技術本身符合人類提高生命質量的內在目的,作為以精確化為核心的科學的產(chǎn)物而獲得的道德存在形態(tài);器官移植實踐倫理指的是操作人員在具體的實踐過程中,以公平和正義兩種倫理原則為基礎,通過一定的方式和手段對器官供體資源予以合理配置而獲得的道德存在形態(tài)。器官移植首先作為一種技術理性獲得理智倫理,它縮小了醫(yī)學技術與生命倫理學之間的理論距離,通過延長生命時間、改善生命狀態(tài)而肯定生命的價值,是醫(yī)學本體的必然要求。器官移植的理智倫理具體表現(xiàn)為可操作性強,數(shù)量多,涉及面廣等方面�，F(xiàn)代器官移植實踐倫理的倫理維度包括境界-境遇倫理,個體-集體倫理,區(qū)域-全球倫理,其原則包括自主原則,微觀分配的正義原則與社會總資源配置的公平原則。器官移植的技術關懷既體現(xiàn)了倫理學意義上的手段“善”,也包含了對幸福的訴求。 道德多元化對于道德原則和道德規(guī)范的情境性、道德選擇的多樣性、道德評判的差異性等等相互關連的重要問題的解答使現(xiàn)代器官移植毫不費力地獲得了倫理學的庇護,但這并不意味著該醫(yī)學行為完全脫離了倫理原則規(guī)范的監(jiān)督與評判。相反,隨著器官移植技術的發(fā)展,倫理學對它的監(jiān)管日益苛刻。器官移植技術在某種程度上強行改變器官的自然屬性,這種過度的技術依賴也帶來一系列的倫理問題。這些問題既包括同種器官移植的倫理問題,也包括異種器官移植的倫理問題。前者主要指:活體器官捐贈、尸體供者、以及死囚器官移植的倫理問題。后者主要指:跨物種感染、技術風險以及如何重新理解人的生命本質等倫理問題。從器官移植的實現(xiàn)方式來說,它包括自愿捐贈、推定同意與器官商品化的倫理問題。器官移植存在的這些倫理問題要么對人們的法律權利構成威脅、要么對人類自身的倫理地位提出挑戰(zhàn),更為嚴重的是人類自身的價值意義體系也受到前所未有的質疑。怎樣應對這些既棘手又相當具有合理性的問題,如何提出既有利于器官移植技術與行為,又遵循于經(jīng)過經(jīng)驗證明為正確的倫理原則,對于正在享受器官移植恩惠的人類來說是不用反思的份內之責。當然這些倫理問題的出現(xiàn)與相應的對策似乎在暗示器官移植存在的倫理缺陷,但從更深層來說應該理解為,它們促使器官移植的技術與倫理監(jiān)管更加先進與嚴密,器官移植的合道德性正是在這種批評與拷問中得以證明。 在后現(xiàn)代思潮的沖擊之下,人們對生命與生活的始源意義甚至比現(xiàn)代主義對于該命題的思考更為模糊。它們因為找不到思維的安身之所而被折磨得頭暈腦脹、疲憊不堪,似乎又陷入了歷史宿命之中。這種宿命表現(xiàn)在器官移植之上就是后現(xiàn)代的人們以自由作為理由來狂熱地反抗對器官移植的倫理約束,經(jīng)過一番對固有生命意義與價值原則狂飆猛進的劇烈挑戰(zhàn)之后,卻發(fā)現(xiàn)他們陷入了非道德主義的泥潭而難于自拔。痛苦的經(jīng)歷與抽象的倫理自由使他們無可奈何地意識到原來他們對先前的倫理規(guī)范充滿著眷念,以至于都希望尋找到一種充滿實質性內容的生命倫理(如道德規(guī)范或原則)來為具體的器官移植操作提供勸導。這種勸導又反過來強化了傳統(tǒng)的倫理原則對器官移植理智倫理與技術自由的限制,進而制約著器官移植技術的應用與發(fā)展。這表明,雖然醫(yī)學技術理性的自由為人類發(fā)展做出了貢獻,但是它仍然面臨眾多復雜的不確定因素。在后現(xiàn)代的多元道德觀中,對器官移植的倫理內涵進行論證,突破某些傳統(tǒng)道德規(guī)范原則的強力限制,為器官移植的發(fā)展提供更為廣闊的道德自由空間,又成為生命倫理學不可推卸的當下責任。
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R617;R-052

【引證文獻】

相關期刊論文 前2條

1 余成普;;器官移植病人的后移植生活:一項身體研究[J];開放時代;2011年11期

2 陳少春;馮澤永;楊丹;楊軼君;;某些高新醫(yī)療技術使用中的胎兒倫理分析[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2011年09期

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1 王海艷;活體器官移植的倫理審視[D];廣西師范大學;2010年

2 朱校峰;我國器官移植分配的公平性問題研究[D];重慶醫(yī)科大學;2010年

3 王雪;人體器官的物權屬性[D];天津商業(yè)大學;2012年

4 尹志科;器官捐獻動機的質性研究[D];中南大學;2012年

5 姚瑤;論心死亡遺體器官捐獻[D];天津醫(yī)科大學;2012年

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本文編號：2669970