【摘要】：隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐漸深入,藥品零差價(jià)等一系列改革措施即將落地,控制成本、推行精細(xì)化管理不僅是醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)的要求,也是大型醫(yī)院巡查和三甲復(fù)審工作的要求。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)材料等基礎(chǔ)費(fèi)用的大幅增長(zhǎng),加上國(guó)家政策傾斜程度較低,參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的各個(gè)主體承擔(dān)的成本較重,在政策較為嚴(yán)峻的社會(huì)情況下,如何繼續(xù)保持持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)增長(zhǎng)勢(shì)頭,是河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院十分關(guān)心的問(wèn)題。全成本核算就成了完善醫(yī)院內(nèi)部管理體制、適應(yīng)社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵舉措,醫(yī)療改革在我國(guó)推廣實(shí)施的幾年以來(lái),可以說(shuō)與公立醫(yī)院全成本核算的進(jìn)步有極其密切的關(guān)系。醫(yī)改的核心和意義就在于降低成本、提升效率、減少患者負(fù)擔(dān),并使得醫(yī)院的改革能夠減少政府和公共部門(mén)的參與,進(jìn)一步迎合市場(chǎng)的發(fā)展和改變。本文所述的河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院(以下或簡(jiǎn)稱(chēng)為“冀醫(yī)四院”)推廣實(shí)施的全成本核算迎合了國(guó)家的發(fā)展趨勢(shì)和社會(huì)的急切需求。冀醫(yī)四院的成本核算依然同樣存在許許多多方面的問(wèn)題,例如說(shuō)分?jǐn)偛粔蚓?xì)、核算項(xiàng)目成本不夠全面等。然而全成本核算要對(duì)所有部門(mén)和人員進(jìn)行的核算,并非只是臨床部門(mén),包括輔助科室和后勤等諸多其他部門(mén)也要進(jìn)行統(tǒng)一全成本核算。傳統(tǒng)核算方法只包含了獎(jiǎng)金福利等少數(shù)幾個(gè)項(xiàng)目的成本核算,因此極其欠缺全成本核算方法所具有的全面性,充分合理的數(shù)據(jù)分?jǐn)倸w集才是健全的全成本核算的基礎(chǔ),各項(xiàng)成本之和累加得到全成本核算意義上的總成本,是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)鍵所在。本文從關(guān)于成本核算的基本概念和相關(guān)理論出發(fā),第一章闡明研究背景和意義,說(shuō)明了全成本核算是具有重大意義的舉措,并總結(jié)了醫(yī)院全成本核算在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家學(xué)者中的不同研究成果,第二章是關(guān)于我國(guó)公立醫(yī)院傳統(tǒng)成本核算方法概述,主要包括:相關(guān)概念界定、特殊性和復(fù)雜性、內(nèi)容及問(wèn)題,第三章引入全成本核算的概念,介紹全成本核算方法的具體要素;第四章闡述全成本核算方法的具體實(shí)施方案,第五章總結(jié)全文,并展望相關(guān)研究的未來(lái)研究方向。
【圖文】：

４冀醫(yī)四院全成本核算體系的構(gòu)建逡逑針對(duì)第二章章末所提及的冀醫(yī)四院成本核算工作面臨的六個(gè)問(wèn)題，本章將從、管理方法、技術(shù)手段等幾個(gè)方面提出體系化的解決辦法。逡逑要實(shí)現(xiàn)全成本規(guī)范化，就要做好制度設(shè)計(jì)，按照嚴(yán)格的管理制度實(shí)施全成本；要做到全成本核算精細(xì)化，就要在成本核算項(xiàng)目、成本核算單元、成本分方面進(jìn)行精細(xì)化管理；而規(guī)范化和精細(xì)化必須依靠信息化技術(shù)手段才能夠?qū)崒?shí)現(xiàn)手段即信息化的實(shí)現(xiàn)是全成本核算體系的關(guān)鍵，全成本核算帶來(lái)的更多次的計(jì)算方式，必須依賴(lài)于日益成熟的大數(shù)據(jù)技術(shù)和信息化計(jì)算為進(jìn)行支撐，財(cái)務(wù)人員大量的人工計(jì)算勞動(dòng)［８］。逡逑醫(yī)院全面成本管理體系逡逑－逡逑

進(jìn)修管理｜科教管理逡逑輪轉(zhuǎn)ｆ理邐人事管理邐測(cè)評(píng)管理邐＾邐Ｌ．．．．．．．．．＿丨逡逑安全啻理邋培訓(xùn)管理邐會(huì)議管理逡逑ｆｔ策弟?chē)@邋，ｓ－：Ｍｐ｛｜邋？．邐ｉ．－邐Ｊ邋Ｉ邐」逡逑．ｉ／Ｕ邐邐0邐邐逡逑邐薪酬管理、福利保險(xiǎn)邐崗位績(jī)玫考核逡逑—邋0邋丨．0逡逑成本核算、財(cái)務(wù)管理、ＨＩＳ逡逑！邐邐邐逡逑圖４－２醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)流程圖逡逑當(dāng)前，各醫(yī)院高度重視向信息化要戰(zhàn)斗力的策略，，積極開(kāi)發(fā)契合醫(yī)院工作實(shí)際的逡逑系統(tǒng)。上圖為醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)的流程圖。醫(yī)院信息化推進(jìn)成果的普及為本逡逑用信息化進(jìn)行財(cái)務(wù)方面全成本核算系統(tǒng)的構(gòu)建創(chuàng)造了條件。建立統(tǒng)一的人力資源逡逑機(jī)制，確保人力資源信息的實(shí)時(shí)共享。由人事系統(tǒng)為主，與醫(yī)院所有系統(tǒng)協(xié)同，ＨＩＳ逡逑、財(cái)務(wù)字典與人事同步，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)一管理，進(jìn)而更好的實(shí)現(xiàn)成本核算的規(guī)逡逑和精細(xì)化。借鑒人力資源系統(tǒng)的內(nèi)部邏輯關(guān)系，我們?cè)O(shè)計(jì)出了成本核算系統(tǒng)的內(nèi)逡逑程圖，如下圖所示：逡逑商業(yè)智能分Ｂｆ邋（院長(zhǎng)、科±任管現(xiàn)視角）逡逑
【學(xué)位授予單位】：天津科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R197.32

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 刁麗娜;;基于新形勢(shì)下推行醫(yī)院全成本核算的思考[J];納稅;2019年01期

2 郭小紅;;醫(yī)院實(shí)行全成本核算制度的探究[J];經(jīng)濟(jì)師;2017年12期

3 周毅;;醫(yī)院全成本核算工作的難點(diǎn)及對(duì)策研究[J];中國(guó)國(guó)際財(cái)經(jīng)(中英文);2017年24期

4 楊穎;;試析醫(yī)院全成本核算中存在的問(wèn)題[J];財(cái)會(huì)學(xué)習(xí);2018年16期

5 李海霞;;醫(yī)院實(shí)行全成本核算的心得[J];納稅;2018年22期

6 葉琴琴;;試論全成本核算是縣級(jí)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要途徑[J];財(cái)會(huì)學(xué)習(xí);2018年22期

7 荊渝婷;;醫(yī)院全成本核算的運(yùn)行及體系構(gòu)建研究[J];中國(guó)集體經(jīng)濟(jì);2018年31期

8 須瓊英;李素梅;吳順紅;;績(jī)效考核與全成本核算運(yùn)行模式效果探討[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2018年32期

9 張U

本文編號(hào)：2666643