【摘要】:“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”打破了傳統(tǒng)的醫(yī)療模式,人們越來越習(xí)慣于隨手便捷地登錄互聯(lián)網(wǎng)獲取健康信息。健康信息搜尋行為是用戶在健康信息需求和思想動(dòng)機(jī)的支配下,利用互聯(lián)網(wǎng)檢索、瀏覽、評(píng)價(jià)和選擇相關(guān)知識(shí)或信息的活動(dòng)。目前興起的在線醫(yī)療社區(qū)已成為人們獲取健康信息的主要來源,如春雨醫(yī)生、好大夫在線等。然而大量混雜的信息可能會(huì)嚴(yán)重影響患者與健康有關(guān)的行為和決策;颊邔(duì)醫(yī)生的信任可能會(huì)因?yàn)閺幕ヂ?lián)網(wǎng)上獲得的健康信息而改變,從而影響其對(duì)醫(yī)療診斷和治療的依從性;颊咭缽男灾富颊呷绾巫裱t(yī)生建議的醫(yī)療診斷和治療方案,是影響患者身體健康的直接因素,在醫(yī)患關(guān)系中扮演著重要的角色。因此本研究關(guān)注國內(nèi)中文在線醫(yī)療社區(qū),將客觀網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和社會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)相結(jié)合,首先對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)中的醫(yī)患互動(dòng)交流內(nèi)容進(jìn)行文本挖掘,結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)庫和信息搜尋模型進(jìn)行特征加權(quán),并利用LDA主題識(shí)別模型探討患者健康信息搜尋行為的需求動(dòng)機(jī)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合自我效能理論、信任理論和信息不對(duì)稱理論等構(gòu)建了在線醫(yī)療社區(qū)中患者的健康信息搜尋行為與實(shí)際診療過程中的患者依從性之間的影響關(guān)系模型,采用患者對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)的信任、對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)的期望、對(duì)健康信息的滿意度、基于認(rèn)知的信任、基于情感的信任和患者依從性等變量提出假設(shè),使用問卷調(diào)查收集樣本數(shù)據(jù),分析健康信息搜尋行為的關(guān)聯(lián)影響因素及與患者依從性之間的關(guān)系,并結(jié)合研究結(jié)果對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)的發(fā)展和醫(yī)患關(guān)系的改善等進(jìn)行探討。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):(1)在探討在線醫(yī)療社區(qū)用戶健康信息搜尋需求和動(dòng)機(jī)時(shí),通過與原始LDA模型實(shí)驗(yàn)對(duì)比,證明了基于TF-IDF加權(quán)的LDA主題識(shí)別模型在準(zhǔn)確率上有所提升。用戶在進(jìn)行健康信息搜尋行為的需求動(dòng)機(jī)多集中在基礎(chǔ)病理、疾病預(yù)防、診斷檢查、治療方法和心理情感方面,且健康信息搜尋行為的過程是認(rèn)知、行動(dòng)和情感三個(gè)層面組合的結(jié)果,認(rèn)知和行動(dòng)方面占的比重較大,但情感方面是用戶內(nèi)在的影響力,可能對(duì)文本表達(dá)有潛在的影響。(2)在探討在線醫(yī)療社區(qū)用戶健康信息搜尋行為與實(shí)際患者依從性的影響關(guān)系時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)的期望會(huì)對(duì)其健康信息搜尋行為產(chǎn)生積極影響,進(jìn)而正向影響其對(duì)獲取的健康信息的滿意度,患者對(duì)健康信息的滿意度會(huì)正向影響其對(duì)醫(yī)生的基于認(rèn)知的信任和基于情感的信任,且基于認(rèn)知的信任也會(huì)正向影響基于情感的信任,最后患者的認(rèn)知信任會(huì)對(duì)實(shí)際診療過程中的患者依從性產(chǎn)生積極影響。性別、年齡、受教育程度和居住身份對(duì)模型變量的影響關(guān)系基本不顯著,其中居住身份可能會(huì)對(duì)健康信息搜尋行為產(chǎn)生影響,性別會(huì)對(duì)在線醫(yī)療社區(qū)健康信息滿意度產(chǎn)生影響。在研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,為在線醫(yī)療社區(qū)的發(fā)展、患者健康信息素養(yǎng)的提高和醫(yī)患關(guān)系的改善提出了參考建議。
【圖文】:
圖2-1邋Wilson的一般行為模型逡逑Fig.邋2-1邋Wilson's邋General邋Behavior邋Model逡逑(2)邋Dervin的意義構(gòu)建理論逡逑

圖2-2邋Dervin的意義構(gòu)建理論逡逑Fi.邋2-2邋Dervin's邋Sense-MakinTheor
【學(xué)位授予單位】:北京交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R-05
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):
2633309
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