發(fā)布時間：2020-04-08 15:22

【摘要】：目的掌握河南省重點(diǎn)人群對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的知曉率和滿意度現(xiàn)況,發(fā)現(xiàn)知曉率和滿意度的影響因素,針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和討論,提出國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過程及政策方面的建議,改進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量,提升河南省重點(diǎn)人群對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉度和滿意度。為提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基金的使用效率提供依據(jù),為政府完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理提供參考。方法采用兩階段隨機(jī)抽樣的方法從樣本地區(qū)抽取樣本,在每個省轄市中抽取出1個市轄區(qū)、1個縣(市)。每個市轄區(qū)抽取出2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個縣(市)抽取2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。濟(jì)源市為縣級市,抽取1個區(qū)和1個縣。省直管縣的抽樣方法同縣(市)。運(yùn)用系統(tǒng)抽樣的方法,用隨機(jī)數(shù)表法確定系統(tǒng)抽樣的起點(diǎn),通過查看每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息系統(tǒng)或管理底冊,每間隔十個單位抽取調(diào)查對象,抽取孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童家長、糖尿病患者和65歲及以上老年人各15人組成調(diào)查樣本。運(yùn)用文獻(xiàn)分析法,了解國內(nèi)外有關(guān)基本公共衛(wèi)生知曉率、滿意度調(diào)查方面的研究現(xiàn)狀、方法,收集相關(guān)研究結(jié)果、評價方法和評價指標(biāo)。采用現(xiàn)場調(diào)查的方式,調(diào)查孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童家長、老年人、糖尿病患者類人群知曉率、滿意度及影響因素。獲取的調(diào)查問卷使用Epidata3.0軟件錄入,錄入方法采用雙錄入。采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件和Excel 2016對錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析。結(jié)果1.調(diào)查對象知曉程度為80.30%,其中城市調(diào)查對象基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉程度為77.46%,農(nóng)村調(diào)查對象知曉程度為82.12%。農(nóng)村調(diào)查對象的知曉程度高于城市調(diào)查對象,其差別有統(tǒng)計學(xué)意義。2.城市調(diào)查對象各項(xiàng)目單項(xiàng)知曉率最高的前三名為0~6歲兒童的預(yù)防接種項(xiàng)目、65歲以及上老年人的健康體檢項(xiàng)目、糖尿病人的定期測量血壓、血糖項(xiàng)目。農(nóng)村調(diào)查對象各項(xiàng)目單項(xiàng)知曉率最高的前三名為65歲以及上老年人的健康體檢項(xiàng)目、0~6歲兒童的預(yù)防接種項(xiàng)目、糖尿病病人的健康體檢項(xiàng)目。城鄉(xiāng)知曉率最低的均是孕產(chǎn)婦人群的產(chǎn)后訪視項(xiàng)目和糖尿病病人的健康教育項(xiàng)目。各類人群各項(xiàng)目城鄉(xiāng)知曉率差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。3.調(diào)查對象對于了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)信息最有效的途徑為醫(yī)生通知和各類宣傳活動,知曉最低的途徑是報紙和各類廣告。城鄉(xiāng)調(diào)查對象在報紙、電視/廣播、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳欄、社區(qū)宣傳、宣傳活動、宣傳單或宣傳冊、各類廣告、醫(yī)生通知八類途徑方面差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義,在收集短信/微信、別人說、其它途徑方面差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。4.城市調(diào)查對象對于了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)信息途徑排前三位的分別是醫(yī)生通知、社區(qū)宣傳、宣傳活動;農(nóng)村調(diào)查對象對于了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)信息途徑排前三位的分別是醫(yī)生通知、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳欄、宣傳單或宣傳冊。5.城市調(diào)查對象獲取國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)的知曉率最高是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),其次為醫(yī)院(孕產(chǎn)婦、兒童家長)和婦幼保健機(jī)構(gòu)(孕產(chǎn)婦),占比最少的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;農(nóng)村調(diào)查對象項(xiàng)目獲取機(jī)構(gòu)最高的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其次為村衛(wèi)生室(村醫(yī)),占比最少的是疾控中心。城鄉(xiāng)調(diào)查對象了解獲取基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和醫(yī)院這四個機(jī)構(gòu)的知曉方面差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義,在婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾控中心兩方面差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。6.調(diào)查對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度為95.85%,其中城市調(diào)查對象滿意度為96.68%,農(nóng)村調(diào)查對象的滿意度為95.33%,城市調(diào)查對象和農(nóng)村調(diào)查對象在方便程度、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和有益健康程度四個維度的滿意度方面差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。7.孕產(chǎn)婦、0~6歲兒童家長、糖尿病人、65歲及以上老年人四類調(diào)查對象對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的滿意度分別為95.67%、96.05%、95.87%、95.82%。四類調(diào)查對象在滿意度評價的技術(shù)水平緯度方面差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。在滿意度評價的方便程度、服務(wù)態(tài)度和有益健康程度方面差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1.河南省重點(diǎn)人群對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的滿意度較高,表明河南省近年來國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展效果較好。2.需要提高河南省重點(diǎn)人群對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中孕產(chǎn)婦人群的產(chǎn)后隨訪項(xiàng)目和糖尿病人群的健康教育項(xiàng)目的知曉。3.應(yīng)加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)的目的和意義,明確建立健康檔案的意義,加強(qiáng)隨訪,擴(kuò)大有效的知曉途徑。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2619511