【摘要】：器官移植技術(shù)的飛速發(fā)展,為許多器官衰竭病人帶來(lái)了生的希望。但與此同時(shí),可供移植所用的人體器官嚴(yán)重短缺,并成為世界性難題。為擴(kuò)大器官來(lái)源,早在上世紀(jì)就有人提出引入市場(chǎng)機(jī)制,通過(guò)買賣人體器官來(lái)解決供體不足的問(wèn)題。但這種提議遭到絕大多數(shù)國(guó)家的反對(duì)。許多國(guó)家立法禁止人體器官買賣,還設(shè)立“人體器官買賣罪”嚴(yán)厲打擊這種侵害人類尊嚴(yán)的行為。極少數(shù)準(zhǔn)許人體器官買賣的國(guó)家,也在90年代以后,因?yàn)榭吹饺梭w器官買賣導(dǎo)致的各種惡果而回到禁止人體器官商業(yè)化的國(guó)際主流。我國(guó)本世紀(jì)以來(lái),由于尸體器官減少,活體器官移植逐漸增多。但我國(guó)的《人體器官移植條例》對(duì)活體器官供體有明確限定,可供移植的人體器官仍然供不應(yīng)求。由此引發(fā)地下人體器官買賣十分猖獗,相關(guān)的犯罪或法律糾紛不時(shí)見(jiàn)諸報(bào)端。有組織的“跨國(guó)器官移植旅游”也引起包括我國(guó)在內(nèi)的許多發(fā)展中國(guó)家的關(guān)注。在這種情勢(shì)之下,有學(xué)者再次提議將人體器官買賣合法化。他們的主要理由是：1、人體器官買賣市場(chǎng)已經(jīng)存在,與其讓其地下交易,不如放到地上,在政府的監(jiān)管下進(jìn)行；2、人體器官買賣是雙方自愿,又可以擴(kuò)大器官來(lái)源,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種利好,窮人也可以由此獲得一筆財(cái)富改善生活狀況；3、人體器官買賣合法化后一些地下交易就會(huì)失去市場(chǎng),買者和賣者會(huì)面對(duì)面談價(jià)錢,不會(huì)有人再通過(guò)中介,這樣出賣器官的供者會(huì)得到高一些回報(bào),不會(huì)再受到中介剝削；4、人有權(quán)利支配自己的身體等等。 本文從論證禁止人體器官買賣的倫理依據(jù)和法律依據(jù)入手,對(duì)上述“理由”予以反駁,嘗試找到解決尊重人的自主權(quán)利和尊重人的尊嚴(yán)之間的理論途徑,并在此基礎(chǔ)上,探尋破解我國(guó)供體器官來(lái)源難題的根本出路。 從倫理角度來(lái)說(shuō),首先,由人體器官買賣引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題嚴(yán)重影響了正常的社會(huì)秩序,產(chǎn)生了一系列嚴(yán)重的社會(huì)危害。這些社會(huì)危害包括：人體器官買賣嚴(yán)重傷害供體的身體健康；會(huì)引發(fā)其他犯罪,如強(qiáng)迫摘取人體器官、走私人體器官、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事的人體器官犯罪、為獲取人體器官而殺人等；會(huì)加劇社會(huì)貧富懸殊,有損社會(huì)的公平正義。出售器官的永遠(yuǎn)是掙扎在生活貧困線上的窮人,而富人卻不會(huì)考慮去出賣自己的身體器官。能夠接受器官移植手術(shù)的永遠(yuǎn)是有經(jīng)濟(jì)能力的人,而窮人因?yàn)橘I不起器官,湊不到手術(shù)的費(fèi)用只能在痛苦中死去,這使得人們?cè)诿媾R死亡的時(shí)候也不會(huì)平等。此外,如果準(zhǔn)許人體器官買賣還會(huì)導(dǎo)致社會(huì)道德滑坡；會(huì)削弱個(gè)人勞動(dòng)致富的努力和國(guó)家為縮小貧富差距所做的努力。其次,人體器官承載著人類尊嚴(yán)。人體器官買賣是對(duì)人的尊嚴(yán)的侵犯,是對(duì)人的生命的漠視。從法律角度來(lái)說(shuō),人有支配自己身體的權(quán)利,但這個(gè)權(quán)利是以不傷害他人、不造成社會(huì)危害為前提的。人體器官買賣,是直接侵犯了供體的生命健康權(quán)；二是不可避免地造成直接或間接的社會(huì)危害。因此,我國(guó)應(yīng)堅(jiān)定不移地堅(jiān)持禁止人體器官買賣的法律精神,并進(jìn)一步健全相關(guān)法律,更加有效地防范地下人體器官買賣,維護(hù)人民群眾的生命健康利益及社會(huì)的公平與正義。 我國(guó)在2011年2月25日通過(guò)的刑法修正案(八)中將組織出賣人體器官行為正式入罪。但巨大的需求難免使一些不法分子在金錢的誘惑下鋌而走險(xiǎn),徹底杜絕人體器官買賣行為,需要根本解決人體器官嚴(yán)重短缺的世界性難題。本文在生命倫理學(xué)視域中考量、權(quán)衡各種解決問(wèn)題的路徑后認(rèn)為： 第一,鑒于活體器官移植對(duì)供體的嚴(yán)重?fù)p傷,不主張擴(kuò)大活體器官移植的規(guī)模,更不贊成把活體器官作為移植器官的主要來(lái)源。而是主張建立健全遺體器官捐獻(xiàn)體系,最大限度地?cái)U(kuò)大尸體器官來(lái)源,最終以尸體器官移植取代活體器官移植。 第二,在遺體器官捐獻(xiàn)體系尚未建成和完善之前,僅是作為權(quán)宜之計(jì)的活體器官移植,必須被嚴(yán)格限制在親屬無(wú)償捐贈(zèng)的范圍之內(nèi)。在遺體器官捐獻(xiàn)體系的構(gòu)建中,足夠的宣傳是獲得民眾自愿捐獻(xiàn)遺體的前提。在此基礎(chǔ)上,還可以借鑒國(guó)外的一些成功經(jīng)驗(yàn)諸如：建立遺體器官捐獻(xiàn)基層組織是基礎(chǔ)；建立遺體器官調(diào)配平臺(tái)是關(guān)鍵；形成遺體器官捐獻(xiàn)激勵(lì)機(jī)制是前提等等。 第三,在建立健全遺體器官捐獻(xiàn)體系的同時(shí),為有效遏制地下人體器官買賣,有效規(guī)范器官移植行為,還應(yīng)進(jìn)一步完善《人體器官移植條例》,盡快出臺(tái)《器官捐獻(xiàn)法》,使器官移植整個(gè)過(guò)程有法可依。設(shè)立專門的監(jiān)管機(jī)構(gòu),使器官移植工作始終處于監(jiān)管之中,避免由于某些醫(yī)務(wù)人員缺乏自律造成人體器官買賣的不良后果。 遏制人體器官買賣需要多措并舉。除了完善法律法規(guī)、建立健全遺體器官捐獻(xiàn)體系之外,還有賴于科學(xué)技術(shù)進(jìn)步。人工器官的研制成功,加快異種移植的研究步伐,免疫抑制新藥的研發(fā)等等,都將有助于緩解某些器官來(lái)源不足的狀況�？傊�,健全法制、建立健全遺體器官捐獻(xiàn)體系、加快異種器官移植技術(shù)和人造器官技術(shù)的研發(fā)、縮小收入差距,實(shí)現(xiàn)共同富裕,才能最終消除人體器官買賣的技術(shù)限制和社會(huì)土壤。
【學(xué)位授予單位】：昆明理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R-052;B82-053

【參考文獻(xiàn)】

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