發(fā)布時(shí)間：2020-04-05 14:44

【摘要】：“新醫(yī)改”的根本目的是解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題,分級(jí)診療是“新醫(yī)改”的主要內(nèi)容,是解決我國(guó)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展不平衡、不充分矛盾的關(guān)鍵手段。本研究從遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生資源分級(jí)配置情況、醫(yī)療衛(wèi)生資源分級(jí)利用情況、轉(zhuǎn)診情況、醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體)發(fā)展現(xiàn)狀和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況等五個(gè)方面對(duì)遼寧省分級(jí)診療現(xiàn)狀進(jìn)行的分析,研究結(jié)合訪談結(jié)果對(duì)分級(jí)診療現(xiàn)存問(wèn)題和原因進(jìn)行了梳理,提出了遼寧省完善分級(jí)診療的對(duì)策建議。本研究中關(guān)于分級(jí)診療的資料收集主要是文獻(xiàn)資料法和結(jié)構(gòu)訪談法,對(duì)遼寧省分級(jí)診療現(xiàn)狀進(jìn)行的是實(shí)證分析的方法,研究發(fā)現(xiàn):當(dāng)前遼寧省分級(jí)診療工作開展的并不理想,仍有很多體制機(jī)制性矛盾亟待解決,主要問(wèn)題表現(xiàn)是:醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療衛(wèi)生資源利用的不合理、雙向轉(zhuǎn)診體系不明晰、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作難以滿足分級(jí)診療的需要,加大財(cái)政的投入力度,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的激勵(lì)機(jī)制,明確雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體建設(shè),促進(jìn)多部門聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療服務(wù)模式,強(qiáng)化醫(yī)保分流,加強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用,建立以基層首診為基礎(chǔ)的、科學(xué)合理的分級(jí)診療制度是十分必要的。
【圖文】：

圖 1 2016 年遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率對(duì)比圖從以上數(shù)據(jù)可以看出，，醫(yī)院醫(yī)療資源明顯優(yōu)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，受這種醫(yī)療資源配置機(jī)制的影響，為追求更優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體驗(yàn)，患者本能的選擇三級(jí)醫(yī)院而忽略社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。而這種“倒三角”的狀態(tài)與分級(jí)診

圖 3-1 2014-2016 年遼寧省門診人次增長(zhǎng)率變化情況二、急診就診情況2014 年-2016 年，遼寧省急診人次從 951.13 萬(wàn)人次增長(zhǎng)為 1051.64 萬(wàn)人次，
【學(xué)位授予單位】：沈陽(yáng)師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R197.1

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