【摘要】：2018年《政府工作報(bào)告》再次提出“要圍繞改善民生來擴(kuò)大消費(fèi)需求。繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)貼、降低'五險(xiǎn)一金'繳費(fèi)比例來增強(qiáng)居民消費(fèi)能力。”社會(huì)保障對(duì)我國居民消費(fèi)的影響作用,不僅得到學(xué)術(shù)界的充分關(guān)注,更得到黨和政府的重視。促進(jìn)內(nèi)需增長型經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的形成,依舊是今后一段時(shí)期內(nèi)我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的主旋律。社會(huì)保障體系建設(shè),是擴(kuò)大居民消費(fèi)需求,拉動(dòng)內(nèi)需增長,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的基礎(chǔ)性措施�；踞t(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系的重要組成部分,研究其對(duì)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)的影響,具有重大的理論和現(xiàn)實(shí)意義。本文的結(jié)構(gòu)安排如下:首先,從理論方面,根據(jù)對(duì)相關(guān)消費(fèi)理論的梳理,分析醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民消費(fèi)的作用機(jī)理:一方面醫(yī)療保險(xiǎn)可以降低居民未來醫(yī)療支出的不確定性,減少居民預(yù)防性儲(chǔ)蓄,增加消費(fèi);另一方面醫(yī)療保險(xiǎn)通過調(diào)節(jié)收入再分配,提高社會(huì)邊際消費(fèi)傾向,增加總體消費(fèi)。為后文的論述提供理論支撐。其次,使用宏觀數(shù)據(jù)對(duì)我國當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民消費(fèi)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。改革開放以來,我國總體消費(fèi)水平及人均醫(yī)療保健支出快速增長,醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革不斷推進(jìn),保障水平不斷提升,但仍然面臨很多問題,多元分割的醫(yī)療保險(xiǎn)體系既不公平也有損效率,城鄉(xiāng)之間醫(yī)療消費(fèi)支出差距依舊明顯,居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然較重。再次,使用我國2002-2015年31個(gè)省份面板數(shù)據(jù),采用隨機(jī)效應(yīng)模型和分位數(shù)回歸,實(shí)證分析我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)的影響,得出的結(jié)論主要有:1.我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)具有促進(jìn)作用,但未達(dá)到顯著提升的程度;2.不同的醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)的影響不同,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村居民的消費(fèi)促進(jìn)作用要大于城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn);3.分位數(shù)回歸結(jié)果表明,在不同的消費(fèi)水平上,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民消費(fèi)的影響具有異質(zhì)性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)在高分位處對(duì)消費(fèi)的促進(jìn)作用更大,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在中高分位處對(duì)消費(fèi)的刺激作用更為明顯,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)在中間分位處對(duì)消費(fèi)的促進(jìn)效應(yīng)更大。最后本文依據(jù)現(xiàn)狀與實(shí)證分析所得結(jié)論提出相應(yīng)的對(duì)策建議:加大醫(yī)療保險(xiǎn)保障力度,科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案;提高醫(yī)�；疬\(yùn)行效率,適當(dāng)增加基金支出;降低居民醫(yī)保繳費(fèi)比例,提高居民可支配收入;繼續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合,促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。本文的創(chuàng)新之處包括:本文始終采取三種醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)比、城鄉(xiāng)對(duì)比的方法,探究我國醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民消費(fèi)的影響;考慮到消費(fèi)支出右偏性,本文在均值回歸的基礎(chǔ)上進(jìn)一步采用分位數(shù)回歸探究醫(yī)療保險(xiǎn)在不同消費(fèi)層次對(duì)居民消費(fèi)的影響是否具有異質(zhì)性。
【圖文】：

圖２－１生命周期模型中的消費(fèi)與儲(chǔ)蓄逡逑因此根據(jù)該理論，如果一個(gè)國家人口結(jié)構(gòu)中年輕人與老年人的比重較則社會(huì)消費(fèi)傾向會(huì)相對(duì)較高，如果中年人占據(jù)較大比重，則社會(huì)邊際消費(fèi)較低。逡逑莫迪利安尼的生命周期假說將消費(fèi)效用最大化作為消費(fèi)函數(shù)的實(shí)現(xiàn)目標(biāo)以此推導(dǎo)后的函數(shù)形式為：逡逑

２．邋２．邋２醫(yī)療保險(xiǎn)收入再分配功能拉動(dòng)消費(fèi)逡逑社會(huì)保障制度是調(diào)節(jié)社會(huì)收入再分配的重要工具，其作用甚至大于稅收的逡逑調(diào)節(jié)作用。資料表明，瑞典社會(huì)保障對(duì)收入分配的調(diào)節(jié)所起的作用高達(dá)８０％以逡逑上，而稅收所起作用只占１０％左右；美國社會(huì)保障對(duì)基尼系數(shù)的下降所起的作逡逑用高達(dá)４０％左右？。逡逑社會(huì)保障通過不對(duì)等的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，不對(duì)等的資金籌集支付關(guān)系、政府逡逑財(cái)政轉(zhuǎn)移支付機(jī)制、互助共濟(jì)等途徑縮小群體、地區(qū)、城鄉(xiāng)間收入差距，，防止逡逑兩極分化、促進(jìn)公平正義。根據(jù)凱恩斯的絕對(duì)收入假說，低收入者具有較高的逡逑邊際消費(fèi)傾向，因此通過收入再分配，提高低收入者收入后能有效提高他們的逡逑消費(fèi)量，從而帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)消費(fèi)水平的提升。并且政府建立的“社會(huì)保障網(wǎng)”逡逑能夠增強(qiáng)全體居民的心理穩(wěn)定預(yù)期，降低對(duì)未來的不確定性，從而營造出利于逡逑消費(fèi)的社會(huì)外部環(huán)境。逡逑。，
【學(xué)位授予單位】：福州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684;F126.1

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本文編號(hào)：2613312