【摘要】：目的精神疾病已成為嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病。精神衛(wèi)生工作者是開展精神衛(wèi)生服務(wù)的執(zhí)行者,是精神衛(wèi)生服務(wù)體系中最為重要的資源。為了反映精神衛(wèi)生培訓(xùn)情況及精神衛(wèi)生服務(wù)運行情況,為相關(guān)部門制定精神衛(wèi)生相關(guān)政策提供科學(xué)參考依據(jù),分析影響其培訓(xùn)效果、工作開展的各種因素,并提出可行性建議,今后精神衛(wèi)生工作的順利開展具有重要的現(xiàn)實意義。方法通過文獻(xiàn)回顧的方法,把收集到的文獻(xiàn)、研究報告、政策文件等進(jìn)行歸納和分類,系統(tǒng)總結(jié)出我國精神衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)相關(guān)政策的發(fā)展過程。本研究于2012年及2015年選取廣西柳州市柳江縣和柳城縣24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的所有從事精神衛(wèi)生工作的初級衛(wèi)生保健人員進(jìn)行自填式問卷調(diào)查。前后共發(fā)放問卷760份,回收有效問卷722份,有效回收率95.00%。對被調(diào)查者的一般情況、培訓(xùn)情況、培訓(xùn)效果、工作能力、工作滿意度等情況進(jìn)行定量分析,采用Epidata3.0進(jìn)行雙錄入并建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果1.農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員一般社會人口學(xué)情況2012年調(diào)查總?cè)藬?shù)為293人,其中男性169人,女性124人;平均年齡為44.49±13.05歲;從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的平均年限為20.90±12.55年;月收入中位數(shù)為1100.00元;文化程度以“高中或中�！睂W(xué)歷為主;職稱以“無職稱”為主。2015年調(diào)查總?cè)藬?shù)為429人,其中男性150人,女性279人;平均年齡為30.49±7.12歲;工作年限為8.08±6.87年;月收入中位數(shù)為2000.00元;文化程度以“大�！睘橹�;職稱則以“初級職稱”為主。2.農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員精神衛(wèi)生服務(wù)能力情況2015年農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員的精神衛(wèi)生服務(wù)能力在“與患者溝通能力”、“工作執(zhí)行能力”、“學(xué)習(xí)能力”及能力測試“總分”中均低于2012年所得分?jǐn)?shù)高,其中,得分差距最大的條目為“工作執(zhí)行能力”,相差1.70分,得分差距最小的為“學(xué)習(xí)能力”,相差0.75分。3.農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)狀況與2012年相比,2015年農(nóng)村基層精神衛(wèi)生培訓(xùn)范圍擴(kuò)大,但培訓(xùn)覆蓋率與培訓(xùn)次數(shù)均減少,僅18.66%的被調(diào)查者接受過精神衛(wèi)生培訓(xùn),平均培訓(xùn)次數(shù)為0.44±1.12次;其次,培訓(xùn)滿意度調(diào)查總評分中2015年所得分?jǐn)?shù)(3.73±0.69分)略高于2012年(3.70±0.64分);第三,由培訓(xùn)知識類別中可知,“愈后與康復(fù)”一直都是該地區(qū)的培訓(xùn)重點,不同的是,由2012年的“用藥指導(dǎo)”、“治療方法”變?yōu)?015年的“家庭教育”、“自殺預(yù)防”。4.農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員工作滿意度情況與2012年對比,2015年被調(diào)查者“愿意參加基本公共衛(wèi)生管理工作”的比例降至18.29%;“從事精神疾病管理工作的時間占日常工作時間”的平均比例上升至11.07天;被調(diào)查者從事相關(guān)工作顧慮最多的仍舊是“工作補貼”及“工作危險性”兩個因素;在工作滿意度總體情況上看,2015年農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員精神衛(wèi)生工作滿意度總分為2.92±0.37分,低于2012年的3.45±0.46分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,;從事精神衛(wèi)生工作的初級衛(wèi)生保健人員轉(zhuǎn)崗傾向升高。結(jié)論廣西農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員人才隊伍發(fā)展較快,但人員流失問題嚴(yán)重;精神衛(wèi)生服務(wù)能力下降;培訓(xùn)滿意度升高,培訓(xùn)需求增大、覆蓋率降低,培訓(xùn)效果減小;精神衛(wèi)生服務(wù)工作壓力增大,工作滿意度下降,轉(zhuǎn)崗傾向增加。
【圖文】：

2017 屆碩士學(xué)位論文 廣西農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員精神衛(wèi)生服務(wù)能力及培訓(xùn)情況對比研表 3-5 學(xué)習(xí)能力得分比較學(xué)習(xí)能力指標(biāo) 2012（n=293）2015（n=429）t P是否接受過精神衛(wèi)生相關(guān)的理論知識培訓(xùn)0.70±0.46 0.29±0.46 11.828 0.000是否能自學(xué)精神疾病相關(guān)理論知識 40.54±0.50 0.33±0.47 5.669 0.000在工作中遇到困難時會主動尋求解決的方式0.32±0.47 0.33±0.47 -0.190 0.849能通過多種途徑獲取精神衛(wèi)生知識 0.94±0.23 0.81±0.39 5.602 0.000

“完全不需要”賦值 1 分。3.4 農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員工作滿意度調(diào)查3.4.1 工作參與情況調(diào)查結(jié)果顯示，被調(diào)查者愿意參加基本公共衛(wèi)生管理工作的人員比例由2012 年的 87.40%下降到 2015 年的 18.29%，參加基本公共衛(wèi)生管理工作的意愿降低；每月從事精神疾病管理工作的時間占日常工作的平均比例由2012 年的 4.23 天上升至 2015 年的 11.07 天，工作壓力增大。隨著精神衛(wèi)生工作的繼續(xù)進(jìn)行，其業(yè)務(wù)量及業(yè)務(wù)范圍也隨之增多，，若工作人員的工作意愿下降，將導(dǎo)致工作團(tuán)隊內(nèi)部凝聚力渙散、內(nèi)在積極性下降，將大大阻礙精神衛(wèi)生工作的持續(xù)發(fā)展。被調(diào)查者從事精神衛(wèi)生相關(guān)工作顧慮最多的仍舊是“工作補貼”和“工作危險性”兩個因素，而“家人或朋友反對”或“擔(dān)心被歧視”則為顧慮最少的項目，如圖 3-2。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2613219