目的探討兒童藥物性肝損傷(drug-induced liver injury, DILI)臨床特點、致病藥物以及藥物治療情況,為提高臨床合理用藥水平提供參考。方法對2015年1月至2019年5月我院收治的70例藥物性肝損傷病例進行回顧性分析。結(jié)果 70例兒童DILI,男:女為2.04:1,1月～1歲患兒最多。40%患兒表現(xiàn)為無癥狀,有臨床癥狀者多表現(xiàn)無特異性,以發(fā)熱、乏力、納差為主。臨床分型以肝細胞損傷型最多(52.86%),膽汁淤積型次之(28.57%),混合型最少(18.57%)。70例中,解熱鎮(zhèn)痛藥引起者21例占30.00%,抗菌藥物引起者13例,占24.29%,抗病毒藥物12例,占17.14%。聯(lián)苯雙酯、還原型谷胱甘肽、復(fù)方二氯醋酸二異丙胺作為治療用藥在臨床上使用較多。兒童DILI治療用藥分析顯示,二聯(lián)及以上用藥者共66例,占94.29%。存在聯(lián)苯雙酯用法用量錯誤、復(fù)方甘草酸苷粉針及多烯磷脂酰膽堿注射液溶劑不合理、門冬氨酸鉀鎂藥物濃度不當?shù)扔盟幉缓侠憩F(xiàn)象。結(jié)論解熱鎮(zhèn)痛藥、抗菌物、抗病毒藥物存在較強肝毒性;在兒童DILI治療中,臨床醫(yī)師宜控制聯(lián)合用藥品種、按說明書用法用量給藥,選...

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【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
    1.3 診斷標準與用藥合理性評價標準
    1.4 統(tǒng)計學分析
2 結(jié)果
    2.1 一般情況
    2.2 DILI的臨床分型
    2.3 DILI臨床表現(xiàn)及發(fā)生頻率
    2.4 導(dǎo)致DILI的藥物分布
    2.5 DILI發(fā)生時間
    2.6 治療DILI的藥物
    2.7 DILI治療用藥分析
    2.8 DILI轉(zhuǎn)歸情況
3 討論
    3.1 患兒性別、年齡與DILI發(fā)生率的關(guān)系
    3.2 導(dǎo)致兒童DILI的藥物
    3.3 兒童DILI治療藥物
4 結(jié)語



本文編號：3851490