背景:蒽環(huán)類(lèi)藥物是治療惡性腫瘤最有效的細(xì)胞毒性藥物之一。然而,由于劑量依賴(lài)性和累積劑量的原因,蒽環(huán)類(lèi)藥物的使用受其心臟毒性的限制。目前大量研究關(guān)注心臟毒性的預(yù)防和治療。目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)β-受體阻滯劑和血管緊張素受體拮抗劑對(duì)成年患者蒽環(huán)類(lèi)藥物誘導(dǎo)的早期心臟毒性的預(yù)防作用;方法:通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的檢索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),并輔以其他檢索。檢索時(shí)間均從建庫(kù)至2017年07月12日,僅限英文和中文。由2位作者嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選相關(guān)文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量,采用R軟件進(jìn)行meta分析。在進(jìn)行meta分析時(shí),采用隨機(jī)效應(yīng)模型計(jì)算連續(xù)性變量左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）的均數(shù)差（MD）、二分類(lèi)變量心臟事件的相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）及對(duì)應(yīng)的95%可信區(qū)間（95%Cl）。結(jié)果:全面檢索得到2892篇相關(guān)文獻(xiàn)。最終納入10項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),總共757例患者。Meta分析結(jié)果顯示,預(yù)防性使用β-受體阻滯劑和/或血管緊張素受體拮抗劑與對(duì)照組相比可改善LVEF[MD=-5.43 95%CI（-9.08;-1.7... 

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說(shuō)明
前言
材料與方法
    1.檢索策略
    2.文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.結(jié)局指標(biāo)
    4.文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取
    5.質(zhì)量評(píng)價(jià)
    6.敏感性分析
    7.數(shù)據(jù)合并和統(tǒng)計(jì)分析
結(jié)果
    1.文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    2.患者的基本特征
    3.LVEF
    4.心臟事件
    5.亞組分析
    6.發(fā)表偏倚和質(zhì)量評(píng)價(jià)
討論
結(jié)論
不足與展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
在學(xué)期間研究成果
個(gè)人簡(jiǎn)歷
開(kāi)題、中期及學(xué)位論文答辯委員組成


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]阿霉素脂質(zhì)體與傳統(tǒng)制劑治療晚期乳腺癌效果及毒性的meta分析[J]. 馮佳,羅英豪,王思雄.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2017(20)
[2]丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)阿霉素致心肌損傷的保護(hù)作用[J]. 張文靜,謝萍,蘇鵬,李燕玲.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2015(19)



本文編號(hào)：3648374