研究目的1.研究地佐辛、酮咯酸氨丁三醇、鹽酸托烷司瓊?cè)N注射液和0.9%氯化鈉注射液配伍在硅橡膠材料鎮(zhèn)痛泵儲(chǔ)藥囊中的穩(wěn)定性。2.研究地佐辛/托烷司瓊、地佐辛/酮咯酸氨丁三醇/托烷司瓊、地佐辛/舒芬太尼/托烷司瓊?cè)N鎮(zhèn)痛配方在骨科術(shù)后經(jīng)靜脈患者自控鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)情況,并對(duì)這三種配方進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。方法1.應(yīng)用pH計(jì)、微粒分析儀、高效液相色譜儀分別測(cè)定4℃,25℃和35℃不同溫度保存下硅橡膠儲(chǔ)藥囊中配伍溶液在72h內(nèi)pH、不溶性微粒數(shù)和各成分含量的變化。2.采用回顧性病例研究,通過(guò)對(duì)麻醉醫(yī)生的術(shù)后隨訪單、患者術(shù)后護(hù)理記錄單和醫(yī)囑的分析,對(duì)地佐辛/托烷司瓊,地佐辛/酮咯酸氨丁三醇/托烷司瓊,地佐辛/舒芬太尼/托烷司瓊?cè)N鎮(zhèn)痛配方在股骨頭置換術(shù)、人工全款關(guān)節(jié)置換術(shù)后48h內(nèi)患者自控鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)進(jìn)行比較;采用成本-效果分析對(duì)三種鎮(zhèn)痛配方進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。結(jié)果1.穩(wěn)定性考察:在4℃,25℃和35℃溫度下,硅橡膠儲(chǔ)藥囊中配伍溶液的外觀和pH值在72h內(nèi)均未見(jiàn)明顯變化,不溶性微粒符合藥典要求;地佐辛、酮咯酸氨丁三醇與托烷司瓊的相對(duì)含量均在96%-102%。2.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià):（... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．１高效液相色譜圖??Ａ鎮(zhèn)痛泵配伍液；Ｂ地佐辛標(biāo)準(zhǔn)溶液（１９６．０＾ｉｇ／ｍｌ）；?Ｃ鹽酸托烷司瓊標(biāo)準(zhǔn)溶液Ｄ??

圖２．４?Ｂ組（地＋酮＋托）患者總費(fèi)用構(gòu)成比??Ｆｉｇ?２．４?Ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｒａｔｉｏ?ｏｆ?ｔｏｔａｌ?Ｃｏｓｔ?ｏｆ?ｇｒｏｕｐ?Ｂ??２４??

?５９５．２３元?■處理不良反應(yīng)的費(fèi)用??（６８．６９％）??圖２．３?Ａ組（地＋托）患者總費(fèi)用構(gòu)成比??Ｆｉｇ?２．３?Ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｒａｔｉｏ?ｏｆ?ｔｏｔａｌ?Ｃｏｓｔ?ｏｆ?ｇｒｏｕｐ


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