目的探討臨床藥師在參與新生兒萬古霉素治療藥物監(jiān)測（therapeutic drug monitoring,TDM）臨床實踐中發(fā)揮的作用,為醫(yī)師調(diào)整給藥方案提供參考。方法采用回顧性分析方法,收集符合條件的新生兒31例,對其一般情況、病原學(xué)檢查、血藥濃度監(jiān)測結(jié)果、影響血藥谷濃度的因素、藥物療效及藥品不良反應(yīng)（adverse drug reaction,ADR）等結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 31例患兒中,新生兒膿毒血癥占46.34%;病原學(xué)檢查88.00%為革蘭陽性菌,其中多重耐藥菌占77.27%。初次血藥谷濃度監(jiān)測范圍在10～20μg·mL^-1的患兒僅占32.26%,醫(yī)師采納臨床藥師干預(yù)建議后谷濃度的達(dá)標(biāo)率提高至83.33%（P<0.05）;給藥間隔與血藥谷濃度呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。本次研究萬古霉素治療有效率80.65%,且未發(fā)生萬古霉素相關(guān)ADR。結(jié)論萬古霉素在TDM下治療由革蘭陽性菌引起的新生兒重癥感染療效確切,但經(jīng)驗性用藥后血藥谷濃度達(dá)標(biāo)率低,醫(yī)師采納臨床藥師干預(yù)建議、減少給藥間隔可顯著提高血藥谷濃度,為醫(yī)師調(diào)整給藥方案提供了參考。 

【文章來源】：中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2020,37(06)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 用藥方案
    1.3 血藥濃度測定及臨床藥師干預(yù)
    1.4 實驗室指標(biāo)
    1.5 臨床療效評價
    1.6 ADR監(jiān)測
    1.7 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果與分析
    2.1 患兒基本情況
        2.1.1 基本情況
        2.1.2 疾病分布
    2.2 病原學(xué)檢查
    2.3 TDM結(jié)果及臨床藥師干預(yù)情況
    2.4 血藥濃度影響因素考察
    2.5 臨床療效
    2.6 ADR監(jiān)測
3 討論
4 結(jié)論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國成年感染患者萬古霉素群體藥動學(xué)研究[J]. 林忠,陳敏方,崔可,張超,余國亮,楊偉英,孫淵,陳賽貞,黃如意,謝群麗,朱燕舞.  中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2017(01)
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本文編號：3576111