本文關(guān)鍵詞：促皮質(zhì)素與地塞米松聯(lián)用對家兔腎上腺皮質(zhì)的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：糖皮質(zhì)激素(GC)的分泌,受到下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPAA)的控制。外源性糖皮質(zhì)激素會抑制促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)和促皮質(zhì)素(ACTH)的分泌,若外源性糖皮質(zhì)激素應用時間較長,就會產(chǎn)生腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌不足,并可引起腎上腺萎縮。曾有注射ACTH作為GC的替代療法。但因ACTH制劑多來自牛、羊、豬垂體,易引起過敏反應,現(xiàn)已少用。若采用GC與ACTH聯(lián)合應用,GC對腎上腺皮質(zhì)的反饋性抑制作用,有可能被ACTH的刺激作用所拮抗;而ACTH制劑引起之過敏反應,亦可被作為免疫抑制劑的GC所緩解。目的:本研究試圖通過GC聯(lián)合ACTH應用,探索外源性GC治療的新方法。方法:本研究主要利用家兔作為實驗對象,分為正常對照組(NC組)、地塞米松組(DEXA組)、地塞米松高劑量+促皮質(zhì)素低劑量組(HDLA組)、地塞米松低劑量+促皮質(zhì)素高劑量組(LDHA組)。經(jīng)上述不同手段處理后,利用TUNEL染色及免疫組化技術(shù),對各組垂體前葉細胞的凋亡情況及腎上腺皮質(zhì)萎縮程度做出評判;利用免疫組化技術(shù)與逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應(RT-PCR)技術(shù),對各組腎上腺皮質(zhì)的ACTH受體表達水平做出評判;以酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)測定各組動物皮質(zhì)酮的釋放能力,從多角度、多層次綜合評判GC聯(lián)合ACTH的應用價值。結(jié)果:1腎上腺皮質(zhì)束狀帶HE染色:DEXA組(0.35 mm±0.05mm)和HDLA組(0.37 mm±0.04 mm)束狀帶萎縮,厚度明顯低于NC組(0.72mm±0.08 mm)(P0.01);LDHA組(0.69 mm±0.13 mm)萎縮不明顯(P0.05)。2垂體前葉細胞凋亡情況:NC組沒有可見的凋亡細胞;DEXA組細胞凋亡率(13.5%±1.3%)與HDLA組(14.5%±2.2%)明顯高于LDHA組(3.7%±0.9%)(P0.01)。3 ACTH-R m RNA在腎上腺皮質(zhì)中的表達:DEXA(0.572±0.363)組及HDLA組(0.634±0.177)腎上腺皮質(zhì)中ACTH-R m RNA的表達顯著低于NC組(0.955±0.159)及LDHA組(0.935±0.166)(P0.01)。4 ACTH-R在腎上腺皮質(zhì)中的表達:DEXA組(4.333±1.241)及HDLA組(4.667±1.696)促皮質(zhì)素受體的表達積分均顯著低于NC組(9.667±2.155)(P0.01),LDHA組(9.333±1.974)有輕度下降,但與NC組相比無顯著差異(P0.05)。5皮質(zhì)酮測定:DEXA組(297 ng/ml±32 ng/ml)與HDLA組(278ng/ml±30 ng/ml)的30min皮質(zhì)酮分泌顯著減少(P0.01),LDHA組(386ng/ml±41 ng/ml)皮質(zhì)酮分泌輕度下降,但與NC組(402 ng/ml±41 ng/ml)相比無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:1相對高劑量ACTH聯(lián)合低劑量GC能夠顯著減輕長期應用外源性GC引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮、分泌功能下降及ACRH-R受體表達減少。2相對高劑量ACTH聯(lián)合低劑量GC能夠顯著降低長期應用外源性GC引起的垂體前葉細胞凋亡現(xiàn)象。
【關(guān)鍵詞】：糖皮質(zhì)激素 促皮質(zhì)素 地塞米松 皮質(zhì)酮 TUNEL染色 免疫組化 逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應 酶聯(lián)免疫吸附
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R965
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-18
• 結(jié)果18-20
• 附圖20-24
• 附表24-26
• 討論26-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-34
• 綜述 糖皮質(zhì)激素作用的兩重性34-49
• 參考文獻44-49
• 致謝49-50
• 個人簡歷50

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陶紅,陸召麟,李漢忠;腎上腺意外瘤103例臨床分析[J];中國醫(yī)學科學院學報;2003年02期

  本文關(guān)鍵詞：促皮質(zhì)素與地塞米松聯(lián)用對家兔腎上腺皮質(zhì)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：329174