本文關(guān)鍵詞：蘭州市5~12歲學(xué)齡兒童屈光狀態(tài)與屈光參數(shù)相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：1.分析蘭州市城區(qū)5～12歲學(xué)齡兒童屈光狀態(tài)分布的流行病學(xué)現(xiàn)狀； 2.測量蘭州市城區(qū)5～12歲學(xué)齡兒童的眼軸長度、角膜曲率、前房深度、角膜直徑； 3.探討蘭州市城區(qū)5～12歲學(xué)齡兒童的眼球生物學(xué)參數(shù)在各年齡段的差異； 4.探討蘭州市城區(qū)5～12歲學(xué)齡兒童低、中、高度近視和眼球生物學(xué)參數(shù)的關(guān)系； 5.動態(tài)建立青少年及學(xué)齡兒童屈光發(fā)育檔案,為進(jìn)一步的針對青少年及學(xué)齡兒童屈光不正的研究和防治提供依據(jù)。 方法：本課題擬采取整群抽樣方法,對蘭州市城關(guān)區(qū)小學(xué)以及城關(guān)區(qū)幼兒園5-12歲學(xué)生約850人(由于近視的患病率調(diào)查結(jié)果存在一定差異,此次采用教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司于2004年進(jìn)行的中國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測報告中的小學(xué)生近視患病率結(jié)果32.25%計算,應(yīng)用抽樣調(diào)查樣本量估計公式：n=400×(1-p)/p,取p=0.32,求得n=850),進(jìn)行視力檢查,電腦驗(yàn)光,裂隙燈檢查,眼壓檢查,眼底檢查。嚴(yán)格制定納入及排除標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn)：眼壓21mmg,既往有準(zhǔn)分子激光手術(shù)史,檢查之日起三天內(nèi)配戴角膜接觸鏡,患有角膜病變,白內(nèi)障,虹膜睫狀體炎,青光眼,眼底病變,屈光間質(zhì)嚴(yán)重渾濁者以及眼球震顫無法固視者均被排除。去除排除標(biāo)準(zhǔn)以外的受檢者,無其他眼睛疾病的受檢者確定為此課題的研究對象。 根據(jù)屈光度不同將研究對象分為正視組(-0.50D～-+0.50D)、低度近視組(-0.50D～-3.00D)、中度近視組(-3.00～-6.00D)、高度近視組(-6.00D),然后應(yīng)用光學(xué)相干生物測量儀(Zeiss, IOL-Master)對受檢眼進(jìn)行眼軸長度,角膜曲率,前房深度,角膜直徑的生物學(xué)測量：(1)眼軸長度為連續(xù)五次測量值的平均值；(2)水平角膜曲率和垂直角膜曲率為連續(xù)三次測量的平均值；(3)前房深度測量五次取平均值；(4)角膜直徑為連續(xù)三次測量的平均值。最后運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分別對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,分析不同年齡、不同屈光度組之間各生物學(xué)參數(shù)的相關(guān)關(guān)系,P0.05時,有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：1、5～12歲不同年齡組,裸眼視力具有明顯差異性(P0.05),從5歲時的平均值0.79±0.24,上升至9歲時的0.89±0.43,再下降至12歲時的0.60±0.47。屈光狀態(tài)具有明顯差異性(P0.05),隨著年齡增長,近視比率不斷加大。 2、不同年齡組之間,眼軸長度、前房深度隨著年齡增長不斷增大,各組之間均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；不同屈光度組之間,眼軸長度在高度、中度及低度近視組間均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；前房深度在低度與中度近視組及低度與高度近視組之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；角膜曲率在低度與高度近視組及中度與高度近視組之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；角膜直徑在低度與高度近視組及中度與高度近視組之間有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3、屈光度與眼軸長度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.764,P0.01),與前房深度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.498,P0.01),與角膜曲率及角膜直徑相關(guān)性較小。 4、前房深度與眼軸長度具有中度正相關(guān)性(0.40|r|0.69),而水平角膜曲率、垂直角膜曲率及平均角膜曲率與眼軸長度具有低度負(fù)相關(guān)性(0.20|r|0.39),角膜直徑與眼軸長度具有低度正相關(guān)性(0.20|r|0.39)。 5、角膜直徑與角膜曲率具有低度負(fù)相關(guān)性(0.20|r|0.39),角膜直徑與前房深度具有低度正相關(guān)性(0.20|r|0.39),角膜曲率與前房深度無相關(guān)性；水平角膜曲率與垂直角膜曲率之間成正相關(guān)關(guān)系(r=0.866,P=0.000)。 6、AL/CR比值在不同年齡、不同屈光狀態(tài)中均存在差異性,隨著年齡的增大而增大。AL/CR比值與等效球鏡度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.842,P=0.000)。 7、屈光度與眼軸長度、水平角膜曲率、垂直角膜曲率、前房深度及角膜直徑之間關(guān)系的多元線性回歸方程為：等效球鏡度=61.416-1.714*眼軸長度-0.543*水平角膜曲率-0.136*垂直角膜曲率+0.651*前房深度+0.381*角膜直徑。 結(jié)論：5～12歲學(xué)齡兒童屈光發(fā)育中,眼軸長度的增加對屈光度的改變有著最主要的作用,軸性近視在5～12歲學(xué)齡兒童群體占主要的成分,同時,角膜曲率、前房深度、角膜直徑對屈光度的改變也有影響。7～8歲可以認(rèn)為是學(xué)齡兒童從正視化向近視化發(fā)展的主要階段。
【關(guān)鍵詞】：學(xué)齡兒童 IOL-Master 屈光狀態(tài) 眼軸長度 角膜曲率 前房深度 角膜直徑
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R778.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 前言8-11
• 對象與方法11-15
• 結(jié)果15-23
• 結(jié)論23-24
• 討論24-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 在學(xué)期間的研究成果32-33
• 致謝33

【參考文獻(xiàn)】

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1 張建s，

本文編號：974543