發(fā)布時間：2017-10-03 06:41

  本文關(guān)鍵詞：3.0T MRI-DTI技術(shù)多參數(shù)值評價原性開角型青光眼視路損害的研究

  更多相關(guān)文章： 原發(fā)性開角型青光眼 磁共振擴散張量成像 視神經(jīng) 視放射

【摘要】：目的用高場擴散張量成像技術(shù)多參數(shù)評價原發(fā)性開角型青光眼視神經(jīng)和視放射的損害情況，研究MRI-DTI諸參數(shù)值是否與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。 方法2011年5月至2012年4月期間，經(jīng)過嚴(yán)格篩查，收集到符合標(biāo)準(zhǔn)的30例原發(fā)性開角型青光眼病人。采用HAP(Hodapp-Anderson-parrish)6級分期系統(tǒng)對青光眼的嚴(yán)重程度進(jìn)行臨床分期。35例健康人作為對照受試者。所有研究對象均用GE signaHD-xt3.0T超導(dǎo)磁共振掃描儀行常規(guī)顱腦MRI檢查,排除顱內(nèi)病變后行DTI檢查。檢查采用單次激發(fā)自旋回波平面成像(SE一EPI)序列；原始圖像后處理重建各向異性(fractionalanisotropy FA)圖、平均擴散系數(shù)(average diffusion coefficient Dav)圖、相對各向異性(relative anisotropy RA)圖、容積比率(volume ratio aniso VrA)圖。在FA圖、Dav圖、RA圖、VrA圖上設(shè)置感興趣區(qū)，測量視神經(jīng)、視放射的平均FA值、平均Dav值、平均VrA值、平均RA值。采用SPSS17.O軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，視神經(jīng)及視放射DTI參數(shù)值均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，，用兩獨立樣本t檢驗對單眼發(fā)病患者的正常眼與正常對照組DTI參數(shù)進(jìn)行檢驗；正常對照組左右眼的比較用配對t檢驗；按a=0.05水準(zhǔn),用Spearman相關(guān)性分析對青光眼患側(cè)眼DTI參數(shù)與其嚴(yán)重程度分級進(jìn)行相關(guān)性分析，p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果1.原發(fā)性開角型青光眼組常規(guī)TlWI、T2WI序列顯示，8例病人15條視神經(jīng)纖維稍顯變細(xì),視神經(jīng)鞘膜腔略為增寬,但視神經(jīng)信號未見明確異常；DTT圖示：正常組與原發(fā)性開角型青光眼組視神經(jīng)及視放射纖維束對比，后者顯稀疏。 2.與對照組相比，青光眼組視神經(jīng)及視放射FA值、VrA值、RA值降低，Dav值升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。 3.單眼視功能損害的青光眼患者對側(cè)正常眼與正常對照組DTI參數(shù)值比較，部分參數(shù)值有統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.05）。 4.青光眼臨床嚴(yán)重程度分級與DTI部分參數(shù)有良好相關(guān)性（p＜0.05）。 5.與匹配的正常人對比,青光眼組視神經(jīng)FA值、RA值，Dav值、VrA值的改變均大于視放射(p＜0.05)。 6.正常對照組兩側(cè)視神經(jīng)、視放射DTI值均無統(tǒng)計學(xué)差異(p＞0.05)。 結(jié)論青光眼是累計視神經(jīng)及視放射的復(fù)雜神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，是雙眼發(fā)生的疾病，視神經(jīng)比視放射受到的損害嚴(yán)重。提示DTI多參數(shù)可用于原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷并可對疾病嚴(yán)重程度做出輔助判斷。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性開角型青光眼 磁共振擴散張量成像 視神經(jīng) 視放射
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R775
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-16
• 結(jié)果分析16-17
• 討論17-23
• 結(jié)論23-24
• 附圖表24-36
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 綜述40-51
• 綜述參考文獻(xiàn)47-51
• 致謝51-52
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文52-53
• 個人簡歷53

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本文編號：963715