本文關(guān)鍵詞：不同多焦點(diǎn)人工晶狀體植入早期全視野ERG變化的臨床研究

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【摘要】：目的：本研究通過對白內(nèi)障超聲乳化分別植入藍(lán)光濾過型多焦點(diǎn)人工晶狀體（AcrySof ReSTOR SN6AD1)與非藍(lán)光濾過型多焦點(diǎn)人工晶狀體（TECNIS ZMB00）的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者,觀察術(shù)前及術(shù)后全視野ERG的變化，分析白內(nèi)障術(shù)后早期全視野ERG變化的影響因素及藍(lán)光濾過型人工晶狀體對視網(wǎng)膜的保護(hù)作用，為臨床人工晶狀體的選用提供理論依據(jù)。 方法：選取2013年3月至2013年12月期間于大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科行白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者，入院后按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇適合的研究者，向患者及家屬詳細(xì)交代病情并簽署知情同意書后隨機(jī)分為兩組，共38例，56只眼。ReSTOR組為藍(lán)光濾過組18例，共29只眼，術(shù)中植入藍(lán)光濾過型多焦點(diǎn)人工晶狀體(AcrySof ReSTOR SN6AD1)，另一組為TECNIS組，20例，27只眼，術(shù)中植入非藍(lán)光濾過型多焦點(diǎn)人工晶狀體(TECNISZMB00)。術(shù)后隨訪3個月。分別于術(shù)前1天14:00-16:00、術(shù)后1個月14:00-16:00、術(shù)后3個月14:00-16:00行全視野ERG檢查，記錄暗適應(yīng)0.01ERG、暗適應(yīng)3.0ERG、暗適應(yīng)10.0ERG的a波及b波隱含期、振幅，暗適應(yīng)震蕩電位的隱含期、振幅，明適應(yīng)3.0ERGa波及b波隱含期、振幅以及明適應(yīng)3.0閃爍光的隱含期、振幅檢查結(jié)果。采用SPSS17.0for window統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果： 1.TECNIS多焦點(diǎn)組與ReSTOR多焦點(diǎn)組術(shù)前1天全視野ERG檢查結(jié)果比較，P值均0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.TECNIS多焦點(diǎn)組術(shù)前、術(shù)后1個月、術(shù)后3個月全視野ERG比較，隱含期逐漸縮短，振幅逐漸升高。在術(shù)前與術(shù)后1個月的比較中，明適應(yīng)3.0b波隱含期、明適應(yīng)3.0a波振幅、明適應(yīng)3.0b波振幅差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），余指標(biāo)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 在術(shù)前與術(shù)后3個月的比較中，暗適應(yīng)0.01b波隱含期、暗適應(yīng)0.01b波振幅、暗適應(yīng)3.0b波隱含期、暗適應(yīng)3.0a波振幅、暗適應(yīng)3.0b波振幅、暗適應(yīng)10.0a波隱含期、暗適應(yīng)10.0a波振幅、暗適應(yīng)10.0b波振幅、暗適應(yīng)震蕩電位振幅，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。明適應(yīng)3.0a波隱含期、明適應(yīng)3.0b波隱含期、明適應(yīng)3.0a波振幅、明適應(yīng)3.0b波振幅、明適應(yīng)3.0閃爍光振幅差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。暗適應(yīng)3.0a波隱含期、暗適應(yīng)3.0b波隱含期、暗適應(yīng)震蕩電位隱含期及明適應(yīng)3.0閃爍光隱含期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 3.ReSTOR多焦點(diǎn)組術(shù)前、術(shù)后1個月、術(shù)后3個月全視野ERG比較，隱含期逐漸縮短，振幅逐漸升高。在術(shù)前與術(shù)后1個月的比較中，明適應(yīng)3.0a波振幅、明適應(yīng)3.0b波振幅差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。余指標(biāo)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 在術(shù)前與術(shù)后3個月的比較中，暗適應(yīng)0.01b波振幅、暗適應(yīng)3.0a波振幅、暗適應(yīng)3.0b波振幅、暗適應(yīng)10.0a波振幅、暗適應(yīng)10.0b波振幅、暗適應(yīng)震蕩電位振幅，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。明適應(yīng)3.0a波隱含期、明適應(yīng)3.0b波隱含期、明適應(yīng)3.0a波振幅、明適應(yīng)3.0b波振幅、明適應(yīng)3.0閃爍光振幅差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。暗適應(yīng)0.01b波隱含期、暗適應(yīng)3.0a波及b波隱含期、暗適應(yīng)10.0a波及b波隱含期、暗適應(yīng)震蕩電位隱含期及明適應(yīng)3.0閃爍光隱含期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 4.ReSTOR多焦點(diǎn)組與TECNIS多焦點(diǎn)組術(shù)后3個月全視野ERG檢查結(jié)果比較，暗適應(yīng)隱含期延遲，部分振幅升高。暗適應(yīng)10.0a波隱含期、暗適應(yīng)10.0b波隱含期、暗適應(yīng)10.0b波振幅，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。明適應(yīng)3.0b波振幅、明適應(yīng)3.0閃爍光振幅，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。余指標(biāo)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。 結(jié)論： 1.白內(nèi)障手術(shù)能較好解決晶狀體混濁對視網(wǎng)膜成像的影響，術(shù)后全視野ERG隱含期縮短，振幅升高。 2.多焦點(diǎn)人工晶狀體使光線分散，全視野ERG隱含期延遲、對比敏感度下降，并在術(shù)后逐漸恢復(fù)。 3.藍(lán)光濾過型人工晶狀體減少部分藍(lán)光的攝入，全視野ERG暗適應(yīng)隱含期延遲，暗環(huán)境下對比敏感度下降。 4.藍(lán)光濾過型多焦點(diǎn)人工晶狀體小樣本術(shù)后3個月的隨訪中，，顯示出對黃斑區(qū)及內(nèi)層視網(wǎng)膜的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：全視野ERG 白內(nèi)障 藍(lán)光濾過 人工晶狀體 視網(wǎng)膜光損傷
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 摘要6-9
• Abstract9-12
• 前言12-13
• 材料與方法13-18
• 結(jié)果18-24
• 討論24-30
• 結(jié)論30
• 研究展望30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述34-43
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 致謝43-44

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳鵬;視網(wǎng)膜光化學(xué)損傷機(jī)制的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).眼科學(xué)分冊;2002年02期

2 張婉琪;孫康;謝軍誼;羅書科;陸強(qiáng);洪劍威;黃玉娟;;衍射型多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)后視功能的觀察[J];眼科學(xué)報;2007年02期

本文編號：963912