聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者喉顯微手術(shù)前后嗓音聲學(xué)分析
本文關(guān)鍵詞:聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者喉顯微手術(shù)前后嗓音聲學(xué)分析
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【摘要】:目的:通過嗓音聲學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者各項聲學(xué)參數(shù)(如Jitter、Shimmer、DSI等)與正常嗓音者之間有著明顯差異,聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者各項聲學(xué)參數(shù)也存在明顯差異。本研究即從嗓音聲學(xué)參數(shù)入手,探討對比聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者手術(shù)前后的聲學(xué)參數(shù)及與正常聲學(xué)參數(shù)之間的差別,為臨床應(yīng)用嗓音參數(shù)的變化來鑒別聲帶息肉和聲帶小結(jié)及評估患者術(shù)后嗓音改善情況提供理論依據(jù)。 方法:采用Xion聲學(xué)分析軟件對20例聲帶息肉患者和20例聲帶小結(jié)患者顯微手術(shù)前1天及術(shù)后第1周、第2周及第3周的嗓音聲學(xué)參數(shù)進行測試與比較,并與正常對照組聲學(xué)參數(shù)進行對比,得出各組研究對象之間嗓音聲學(xué)參數(shù)(Jitter、Shimmer、DSI)的差異,通過聲學(xué)參數(shù)的變化來客觀定量的評估聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者喉顯微手術(shù)后各階段的嗓音質(zhì)量恢復(fù)改善情況,并比較兩者之間的差異。 結(jié)果:20例聲帶息肉患者和20例聲帶小結(jié)患者術(shù)前的基頻微擾(Jitter)、振幅微擾(Shimmer)和聲音障礙指數(shù)(DSI)均明顯異于正常,與正常對照組相比其差異具有極顯著性(P0.01)。術(shù)后1周聲帶息肉組和聲帶小結(jié)組的各項聲學(xué)參數(shù)變化有所不同,聲帶小結(jié)組振幅微擾及基頻微擾與術(shù)前1天相比均有一定程度偏低,但基頻微擾及DSI與術(shù)前相比差異不顯著(P0.05);而聲帶息肉組基頻微擾及DSI與術(shù)前相比差異具有顯著性(P0.05)。相同之處是聲帶息肉組和聲帶小結(jié)組振幅微擾與術(shù)前相比均具有極顯著性差異(P0.01),與正常對照組相比,其差異亦具有極顯著性(P0.01)。術(shù)后2周聲帶息肉組和聲帶小結(jié)組各項聲學(xué)參數(shù)變化亦有所不同。相同之處是兩者術(shù)后1周與術(shù)前1天相比較均具有顯著性差異(P0.01)。不同之處是聲帶小結(jié)組術(shù)后2周與正常對照組相比各項聲學(xué)參數(shù)無顯著性差異(P0.05),且與聲帶小結(jié)術(shù)后3周相比,各項聲學(xué)參數(shù)亦無顯著性差異(P0.05)而聲帶息肉組術(shù)后2周與正常對照組相比具有顯著性差異(P0.05),直到術(shù)后3周時,聲帶息肉組與正常對照組比較無顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論:聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者的嗓音聲學(xué)參數(shù)(Jitter、Shimmer、DSI)與正常嗓音者相比均具有極顯著性差異,聲帶息肉和聲帶小結(jié)患者喉顯微術(shù)后在第2周變化較為相似,各項聲學(xué)參數(shù)均在此階段變化最大,嗓音質(zhì)量改善最明顯,術(shù)后1周、3周的各項聲學(xué)參數(shù)變化有所不同,最明顯的不同之處是聲帶小結(jié)患者嗓音質(zhì)量在術(shù)后第2周就能恢復(fù)到接近正常水平,而聲帶息肉患者嗓音質(zhì)量在術(shù)后第3周才恢復(fù)到接近正常水平。說明聲帶息肉和聲帶小結(jié)術(shù)后各階段的嗓音質(zhì)量恢復(fù)程度不同,聲帶息肉患者術(shù)后嗓音質(zhì)量恢復(fù)到正常水平的時間要比聲帶小結(jié)患者慢一周左右,這也間接反映了聲帶息肉術(shù)后創(chuàng)傷要比聲帶小結(jié)大。因此基頻微擾、振幅微擾及聲音障礙指數(shù)可以作為聲帶息肉和聲帶小結(jié)手術(shù)療效評價及鑒定的敏感指標(biāo),嗓音聲學(xué)分析方法可以動態(tài)檢測聲帶息肉和聲帶小結(jié)病變的手術(shù)治療效果及嗓音功能恢復(fù)及改善情況。
【關(guān)鍵詞】:聲帶息肉 聲帶小結(jié) 嗓音 聲學(xué)分析 聲學(xué)參數(shù)
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R767.91
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 縮略語/符號說明10-11
- 前言11-14
- 研究現(xiàn)狀、成果11-13
- 研究目的、方法13-14
- 1 對象和方法14-15
- 1.1 研究對象的選擇14
- 1.2 嗓音聲學(xué)分析檢測14-15
- 1.3 統(tǒng)計學(xué)分析方法15
- 2 結(jié)果15-20
- 2.1 聲帶小結(jié)患者術(shù)前術(shù)后聲學(xué)參數(shù)的統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果15-18
- 2.2 聲帶息肉患者術(shù)前術(shù)后聲學(xué)參數(shù)的統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果18-20
- 3 討論20-29
- 3.1 聲帶的結(jié)構(gòu)及聲帶的振動機制20-22
- 3.2 聲帶的發(fā)聲損傷機理22-23
- 3.3 嗓音的客觀檢測與評價23-26
- 3.4 嗓音聲學(xué)參數(shù)變化機制26-27
- 3.5 小結(jié)27-29
- 結(jié)論29-30
- 參考文獻30-32
- 發(fā)表論文和參加科研情況說明32-33
- 綜述33-46
- 綜述參考文獻44-46
- 致謝46-47
【參考文獻】
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,本文編號:886188
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