本文關(guān)鍵詞：獲得性免疫缺陷綜合征合并巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎71例臨床分析

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【摘要】：目的探討獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎(CMVR)患者的臨床特點以及視力下降可能的危險因素。設(shè)計回顧性病例系列。研究對象 2009年8月至2014年8月就診于北京地壇醫(yī)院的AIDS合并CMVR患者71例。方法對71例AIDS合并CMVR患者進行與艾滋病相關(guān)的免疫性檢測(人類免疫缺陷病毒抗體,CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù));所有患者進行視力、眼壓、裂隙燈以及眼底照相等眼科檢查,并觀察其臨床特征。主要指標(biāo)視力、眼底、CD4+T細(xì)胞計數(shù)。結(jié)果 71例患者中54例(76%)CD4+T細(xì)胞≤50個/μl,7例(10%)CD4+T細(xì)胞50~100個/μl,10例(14%)CD4+T細(xì)胞100個/μl。視力≤0.3的49眼中,34眼(70%)視網(wǎng)膜病變以后極部為主,24眼(24%)最終視力0.05,其中8眼(33%)視網(wǎng)膜脫離,12眼(50%)后極部視網(wǎng)膜壞死嚴(yán)重累及黃斑(包括9眼視神經(jīng)萎縮),6眼(25%)并發(fā)性白內(nèi)障,其中4眼為全葡萄膜炎合并白內(nèi)障,2眼為視網(wǎng)膜脫離合并白內(nèi)障。結(jié)論 CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)較低是CMVR危險因素。后極部視網(wǎng)膜壞死是AIDS視力損害的主要原因。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 獲得性免疫缺陷綜合征 巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎 臨床表現(xiàn) 視力損害 危險因素
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院院內(nèi)科研基金育苗計劃(DTYY201408)
【分類號】：R512.91;R774.11
【正文快照】： 巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎(cytomegalovirusretinitis,CMVR)是獲得性免疫缺陷綜合征(ac-quired immune deficiency syndrome,AIDS)最常見的眼部機會性感染,是導(dǎo)致患者視力下降和致盲的首要原因[1]。雖然近年來高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(highly active antiretroviral therapy,HAART)可

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