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Fusion影像導(dǎo)航在鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)

發(fā)布時(shí)間:2017-09-14 21:29

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  更多相關(guān)文章: 影像導(dǎo)航手術(shù) 內(nèi)鏡外科手術(shù) 注冊(cè) 學(xué)習(xí)曲線


【摘要】:目的:總結(jié)Fusion電磁波感應(yīng)型影像導(dǎo)航輔助鼻內(nèi)鏡手術(shù),探討影像導(dǎo)航技術(shù)在鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)和精準(zhǔn)手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧分析60例鼻內(nèi)鏡手術(shù)中應(yīng)用Fusion情況,包括復(fù)發(fā)性慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉10例,真菌性鼻竇炎5例,視神經(jīng)減壓術(shù)16例,鼻腔鼻竇乳頭狀瘤9例,蝶竇骨化纖維瘤1例,鼻腔鼻竇惡性腫瘤9例,腦脊液鼻漏5例,眶尖血管瘤2例,眶整復(fù)3例。結(jié)果:60例手術(shù)順利,無(wú)顱內(nèi)和眶內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)中能準(zhǔn)確定位額竇、上頜竇、蝶竇的竇口以及紙樣板和顱底;CT與CTA、MRI和MRA的融合,能準(zhǔn)確定位視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈;CT與MRI融合,有助于對(duì)腫瘤范圍的判斷。在克服學(xué)習(xí)曲線后術(shù)前導(dǎo)航的準(zhǔn)備時(shí)間為(7.13±1.358)min,術(shù)中均能達(dá)到1mm的注冊(cè)誤差。術(shù)中沒(méi)有出現(xiàn)因器械被遮擋而無(wú)法實(shí)時(shí)定位或因患者追蹤器松動(dòng)需要重新注冊(cè)的問(wèn)題。結(jié)論:Fusion影像導(dǎo)航使鼻內(nèi)鏡手術(shù)實(shí)現(xiàn)真正意義上的微創(chuàng)和精準(zhǔn),術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間短,注冊(cè)精確度高,能提高手術(shù)的安全性,并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】影像導(dǎo)航手術(shù) 內(nèi)鏡外科手術(shù) 注冊(cè) 學(xué)習(xí)曲線
【分類號(hào)】:R765.9
【正文快照】: 20世紀(jì)70~80年代,鼻內(nèi)鏡技術(shù)用于鼻竇疾病的治療被認(rèn)為是鼻科學(xué)的一次質(zhì)的飛躍。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,鼻內(nèi)鏡技術(shù)不再局限于單純的鼻竇炎和其框架的手術(shù),已擴(kuò)大到顱底和眼眶等區(qū)域病變的外科治療,即擴(kuò)大的鼻內(nèi)鏡徑路手術(shù)(expanded endonasal approach,EEA)〔1〕,因涉及顱底、

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 康軍;侯若武;董浩;邱鍔;張家亮;李永;劉浩成;付繼第;張?zhí)烀?;顱底骨纖維異常增生的臨床分型及手術(shù)方式選擇[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年08期

2 王聰;佘翠萍;;影像導(dǎo)航在鼻內(nèi)鏡手術(shù)的應(yīng)用進(jìn)展[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年23期

3 Dalgorf.DM;Sacks R;Wormald PJ;何雙八;江玲燕;;影像導(dǎo)航手術(shù)影響內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)的圍手術(shù)期發(fā)病率:文獻(xiàn)系統(tǒng)回顧和Meta分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2014年04期

4 王德輝;;鼻內(nèi)鏡下導(dǎo)航的進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2014年04期

5 陳雷;李亮;;內(nèi)鏡手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)應(yīng)用相關(guān)問(wèn)題[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2014年04期

6 夏云燕;許華俊;殷善開;;影像導(dǎo)航系統(tǒng)在耳科及側(cè)顱底手術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2015年05期

7 甄宏韜;文晶瑩;;影像導(dǎo)航在鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2015年05期

8 汪銀鳳;;影像導(dǎo)航系統(tǒng)臨床使用十年回顧[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2015年05期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王寶珠;;鼻內(nèi)鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理367例[J];河南外科學(xué)雜志;2007年03期

2 yそǚ,

本文編號(hào):852455


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