發(fā)布時(shí)間：2017-09-11 07:25

  本文關(guān)鍵詞：頻域OCT在急性Vogt-小柳原田病和急性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變鑒別診斷中的應(yīng)用

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)頻域光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)鑒別急性Vogt-小柳原田病(Vogt-KoyanagiHarada,VKH)和急性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(central serous chorioretinopathy,CSCR)的診斷能力。方法收集急性VKH和急性CSCR病例,所有病例均接受詳細(xì)的病史采集以及視力、裂隙燈顯微鏡、散瞳眼底檢查、頻域OCT和眼底熒光血管造影檢查。運(yùn)用頻域OCT(SD-OCT)的5線光柵掃描和黃斑三維掃描進(jìn)行SD-OCT黃斑區(qū)掃描,計(jì)算各種OCT形態(tài)特征對(duì)鑒別診斷兩種疾病的敏感性、特異性、漏診率和誤診率。結(jié)果入選急性VKH患者40例(40眼),急性CSCR患者32例(32眼);急性VKH組的最佳矯正視力較急性CSCR組差(P0.001);急性VKH組的黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度為(771.6±419.2)μm,而急性CSCR組為(451.7±157.9)μm,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);兩組所有患者均有視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離,而膜樣結(jié)構(gòu)、視網(wǎng)膜色素上皮層皺褶和內(nèi)界膜波浪樣改變僅見(jiàn)于急性VKH組,它們對(duì)鑒別急性CSCR的敏感性分別是85.0%、62.5%和55.0%,膜樣結(jié)構(gòu)對(duì)鑒別兩種疾病的敏感性最高,且其特異性為100.0%,假陽(yáng)性率(誤診率)為0,假陰性率(漏診率)為15.0%。結(jié)論 SD-OCT可以有效區(qū)分急性VKH和急性CSCR,膜樣結(jié)構(gòu)是鑒別兩者敏感性最高的OCT形態(tài)特征。
【作者單位】： 汕頭大學(xué)/香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國(guó)際眼科中心;
【關(guān)鍵詞】： Vogt-小柳原田病 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 光學(xué)相干斷層掃描 鑒別診斷
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項(xiàng)課題(編號(hào):B2013288)~~
【分類號(hào)】：R773.9;R774.1
【正文快照】： Vogt-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)標(biāo)準(zhǔn)[10]確診的VKH患者;(2)發(fā)病時(shí)間少于3個(gè)是一種累及眼部、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、腦膜和皮膚的自身免疫月;(3)無(wú)嚴(yán)重的屈光間質(zhì)混濁,可獲取清晰彩色眼性疾病。該病在眼部主要表現(xiàn)為雙眼急性全葡萄膜底像、眼底血管造影像及OCT圖像。急性CSCR

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 季曉燕;魏曉紅;黃江;;小柳原田病誤診為中心性漿液性視網(wǎng)膜炎一例[J];眼科研究;2008年07期

2 王紅,楊培增,鐘華紅,周紅顏,李芬芳,傅濤,黃祥坤,鐘暉;Vogt-小柳-原田綜合征漏誤診分析[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2001年11期

3 楊世琳;杜改萍;郝玉華;;頻域OCT觀察Vogt-小柳-原田病患者病程中黃斑中心凹的圖像特點(diǎn)[J];眼科新進(jìn)展;2013年06期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 赤克美,張曉君,余華峰,馬志軍;Vogt-小柳-原田綜合征神經(jīng)系統(tǒng)損害臨床研究[J];北京醫(yī)學(xué);2005年01期

2 趙桂玲;;Vogt-小柳-原田病25例臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年04期

3 田青;王華;陳威;楊慶紅;;Vogt-小柳-原田氏病臨床特征分析[J];國(guó)際眼科雜志;2009年06期

4 趙桂玲;;用循證醫(yī)學(xué)方法分析我國(guó)Vogt-小柳-原田綜合征的特點(diǎn)[J];國(guó)際眼科雜志;2009年07期

5 陸穎麗;李鑫;;早期Vogt-小柳-原田綜合征6例報(bào)道并誤診分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年11期

6 蔡隆學(xué);蔡林江;陳卓銘;;誤診為腦轉(zhuǎn)移瘤的Vogt-小柳-原田綜合征1例[J];臨床醫(yī)學(xué);2013年01期

7 李燕利;楊煒;練海東;張暉;李彩云;;Vogt-小柳-原田綜合征的臨床分析[J];國(guó)際眼科雜志;2013年03期

8 朱麗新;;Vogt-小柳-原田氏病13例熒光素眼底血管造影與治療分析[J];中外醫(yī)療;2009年28期

9 齊世欣;于建國(guó);;Vogt-小柳-原田綜合征的熒光素眼底血管造影分析[J];臨床眼科雜志;2010年01期

10 左晶;范欽華;曹麗;郭斌;劉宇;;原田病誤診多發(fā)性后極部視網(wǎng)膜色素上皮病變1例[J];臨床眼科雜志;2011年01期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 崔莉;Vogt-小柳—原田病眼前后節(jié)病變相關(guān)臨床特征分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

2 李燕利;Vogt-小柳—原田綜合征的臨床治療分析[D];石河子大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉都紅,王兵,李文蘭,張瑩,高寶彬,仇海燕;中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)治療比較研究[J];臨床眼科雜志;2005年03期

2 黃祥坤,楊培增,周紅顏,馬翠萍,鐘暉,陳玲,金浩麗,藉莉,謝楚芳,胡朝輝,陳盛強(qiáng);Vogt-小柳原田綜合征與HLA-DR4、DRw53相關(guān)的研究[J];眼視光學(xué)雜志;2000年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張文禎;;年齡相關(guān)性黃斑變性的OCT表現(xiàn)分析[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2013年11期

2 周曉晴;鐘一聲;;OCT在正常眼壓性青光眼患者中的應(yīng)用研究[J];國(guó)際眼科雜志;2008年08期

3 沈蕾;;應(yīng)用頻域OCT對(duì)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變長(zhǎng)期隨訪觀察1例[J];臨床眼科雜志;2012年05期

4 胡凌飛;吳昌凡;;聯(lián)合頻域OCT中B和C掃描對(duì)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的觀察[J];臨床眼科雜志;2014年03期

5 曹東;賀翔鴿;劉莛;張?jiān)伱?馬建州;;正常國(guó)人121例視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層OCT參數(shù)的特點(diǎn)[J];國(guó)際眼科雜志;2010年11期

6 郝靜;張奕霞;李云飛;練海東;;OCT在視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞中的應(yīng)用及意義[J];國(guó)際眼科雜志;2014年03期

7 王廣慧;楊秀芬;張丹;呂富麗;;三維OCT聯(lián)合眼底彩色照相評(píng)價(jià)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變[J];眼科新進(jìn)展;2009年03期

8 孫靜芬;俞方知;周正申;;OCT比較高眼壓和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年11期

9 趙龍君;董敬民;王華君;鄭廣瑛;王婧;金鏢;;OCT和視野檢查在慢性閉角型青光眼診斷中的對(duì)比觀察[J];醫(yī)藥論壇雜志;2014年08期

10 Sahni J.;Stanga P.;Wong D.;Harding S. ;宋虎平;;OCT在光動(dòng)力療法治療繼發(fā)于老年性黃斑變性的黃斑下脈絡(luò)膜新生血管的作用:一項(xiàng)交叉橫向研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.眼科學(xué)分冊(cè);2005年08期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王杰;陳超;朱玉廣;趙巖松;李艷;王平;;光學(xué)相干斷層成像術(shù)(OCT)在青光眼小梁切除術(shù)后隨訪中應(yīng)用的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 陶愛(ài)珠;呂帆;沈梅曉;陳綺;;OCT觀察準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)后淚新月的早期變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

3 謝立科;;OCT對(duì)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變晚期視功能不良的診斷價(jià)值[A];第十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第五屆海峽眼科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

4 胡賽靜;;正常眼及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的OCT視神經(jīng)圖像分析的對(duì)比研究[A];2006年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 翟軍印;楊樺;干雪梅;孫強(qiáng);董燕;賀翔鴿;;采用前節(jié)OCT對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼使用1%硝酸毛果蕓香堿滴眼液前后房角變化的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

6 馮蕾;楊亞波;;準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)前后視盤及黃斑部OCT檢[A];2008年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

7 冉黎;孟曉紅;張敏芳;;眼外傷后黃斑區(qū)玻璃體視網(wǎng)膜界面的OCT觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

8 龔頌建;林春堤;林嘉;吳愛(ài)玉;羅愛(ài)華;;OCT與眼底血管熒光造影對(duì)高度近視眼黃斑病變檢查的對(duì)照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

9 劉敏敏;周芳;曲毅;王宇雷;;孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后視力恢復(fù)與OCT及波前像差結(jié)果的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

10 邱峰;陳蕾;夏德昭;才娜;;中心外視力患者OCT、視野和多焦ERG檢查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張中橋;OCT可評(píng)價(jià)糖尿病性黃斑水腫療效[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 高武勤;OCT在視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后視功能評(píng)價(jià)中的應(yīng)用研究[D];南昌大學(xué);2011年

2 王飛;傅里葉域?qū)崟r(shí)前節(jié)OCT在Schlemm's管成像、測(cè)量與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼診斷方面的應(yīng)用[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 馬文平;光學(xué)相干斷層掃描（OCT）在孔源性視網(wǎng)膜脫離中的應(yīng)用研究[D];中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2003年

4 趙鎮(zhèn)南;近視眼視網(wǎng)膜OCT定量分析研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

5 何國(guó)磊;頻域OCT與mfERG在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼早期診斷中的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

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