發(fā)布時(shí)間：2017-08-17 19:33

  本文關(guān)鍵詞：鼻腔解剖變異對(duì)神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路的影響

  更多相關(guān)文章： 神經(jīng)內(nèi)鏡 鼻腔 垂體 經(jīng)蝶入路 解剖

【摘要】：目的調(diào)查鼻腔解剖變異的發(fā)生頻率并評(píng)價(jià)這些變異在神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)中的影響。方法回顧性分析2010-03-28-2013-10-30北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的采用神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)治療的30例患者的臨床資料,記錄內(nèi)鏡下所見的鼻腔解剖變異,并評(píng)估其對(duì)手術(shù)進(jìn)程的影響。結(jié)果 30例患者中無功能性垂體腺瘤16例,泌乳素腺瘤10例,生長激素腺瘤2例,蝶竇膿腫1例,骨軟骨瘤1例。30例患者中46.67%(14/30)存在鼻腔解剖變異。其主要變異類型為鼻中隔偏曲8例和中鼻甲肥大3例,其他變異包括棘狀中隔1例,粘連1例,中鼻甲氣泡1例。14例存在鼻腔解剖變異患者中1例因鼻中隔嚴(yán)重彎曲改為對(duì)側(cè)鼻孔入路,1例由耳鼻喉科醫(yī)師行鼻甲部分切除手術(shù),其余12例通過電凝鼻粘膜使之萎縮,剪斷粘連帶,將中鼻甲向外側(cè)推移必要時(shí)折斷等方法使得蝶竇開口顯露清晰從而手術(shù)順利進(jìn)行。全部患者中2例發(fā)生了與鼻內(nèi)手術(shù)階段相關(guān)但與鼻腔解剖變異無關(guān)的并發(fā)癥。結(jié)論盡管鼻腔解剖變異廣泛存在,但隨著對(duì)鼻腔解剖結(jié)構(gòu)的熟練掌握和手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)的增加,這些變異并不能對(duì)神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)蝶竇入路手術(shù)造成影響。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 神經(jīng)內(nèi)鏡 鼻腔 垂體 經(jīng)蝶入路 解剖
【分類號(hào)】：R739.62
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2015,22(7):529-531Chin J Cancer Prev Treat,2015,22(7):529-531神經(jīng)內(nèi)鏡由于具有視野寬廣、照明良好及多種角度和深度觀察等優(yōu)點(diǎn),被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科手術(shù)中。尤其近15年來,神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體腺瘤及其他鞍區(qū)病變?cè)絹碓搅餍小Ｉ窠?jīng)外科醫(yī)生既可

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本文編號(hào)：690709