鼓室內(nèi)注射地塞米松治療難治性急性低頻感音神經(jīng)性聾的療效
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【摘要】:目的觀察鼓室內(nèi)注射地塞米松治療難治性急性低頻感音神經(jīng)性聾(ALHL)的效果。方法將常規(guī)治療3 w后無效的44例ALHL患者隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組給予鼓室內(nèi)注射地塞米松2.5 mg,隔日一次,共注射5次,療程為10 d;對照組繼續(xù)原治療。療程結(jié)束后復(fù)測純音聽閾,判斷療效。采用改良Barthel指數(shù)評定量表(MBI)評定患者的日常生活活動能力,MMSE精神狀態(tài)簡表、SAS焦慮自評量表及SDS抑郁自評量表評定患者的精神、心理狀態(tài)。結(jié)果治療組24例患者中7例完全恢復(fù),9例部分恢復(fù),總有效率(完全或部分恢復(fù))為66.7%;對照組20例患者中3例完全恢復(fù),5例部分恢復(fù),總有效率為40.0%;兩組患者總有效率差異顯著(P0.05)。治療組患者性別、年齡對療效無影響;患病病程對療效有影響,患病病程長恢復(fù)率低。治療組及對照組患者治療后MBI、MMSE、SAS焦慮自評量表及SDS抑郁量表評分均明顯優(yōu)于治療前,但治療組效果更佳。結(jié)論鼓室內(nèi)注射地塞米松是治療ALHL的一個很好的補(bǔ)救措施,避免了全身大劑量應(yīng)用激素引起的副作用,并且并發(fā)癥少。
【作者單位】: 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科;
【關(guān)鍵詞】: 鼓室內(nèi)注射 地塞米松 急性低頻感音神經(jīng)性聾
【基金】:承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃項目(No.20132069)
【分類號】:R764.431
【正文快照】: 急性低頻感音神經(jīng)性耳聾(ALHL)是臨床實(shí)踐中比較常見的一種疾病,其起病急,以低頻聽力(125、250和500 Hz)損失為主,而不累及高頻,患者自訴耳鳴、耳悶脹感,偶有頭暈。1982年,Abe〔1〕首次將ALHL作為一種獨(dú)立的疾病來報道。隨后,眾多學(xué)者對其病因、發(fā)病機(jī)制及治療做了大量研究。A
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