雙眼視覺訓(xùn)練對(duì)共同性斜視術(shù)后視功能的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-08-14 15:09
本文關(guān)鍵詞:雙眼視覺訓(xùn)練對(duì)共同性斜視術(shù)后視功能的影響
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【摘要】:目的 觀察共同性斜視矯正術(shù)前及術(shù)后雙眼融合功能的改變,并探討家庭用同視機(jī)融合訓(xùn)練對(duì)共同性斜視術(shù)后雙眼視功能的重建效果。 方法 本研究?jī)?nèi)容經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、并獲得患者及家屬同意。收集2012年4月~2012年10月青島眼科醫(yī)院收治的128例符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,患者的術(shù)前、術(shù)后相關(guān)臨床資料完整。患者按斜視類型分為3組,,A組:間歇性外斜視,B組:恒定性外斜視,C組:共同性內(nèi)斜視。術(shù)前、術(shù)后雙眼融合檢查:一級(jí)融合的檢測(cè)包括:Bagolini線狀鏡、Worth4點(diǎn)燈試驗(yàn)、同視機(jī)Ⅰ級(jí)視功能檢測(cè);二級(jí)融合的檢測(cè):同視機(jī)Ⅱ級(jí)視功能的檢測(cè)、旋轉(zhuǎn)三棱鏡;三級(jí)融合的檢測(cè):顏少明《數(shù)字化隨機(jī)點(diǎn)立體視覺檢查圖》、Titmus立體圖以及同視機(jī)Ⅲ級(jí)視功能畫片進(jìn)行檢測(cè)。術(shù)后1月,對(duì)仍不能重建雙眼融合的患者分為兩組,a組:融合訓(xùn)練組,b組:對(duì)照組,a組行家庭用同視機(jī)融合訓(xùn)練。采用上述檢查法在術(shù)后6月時(shí)進(jìn)行重復(fù)測(cè)定,檢查術(shù)后經(jīng)同視機(jī)訓(xùn)練后的雙眼視功能情況。 結(jié)果 共同性斜視矯正術(shù)后間歇性外斜視(86%)、恒定性外斜視(45%)、共同性內(nèi)斜視(23%)可重建雙眼融合,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不同的檢查方法對(duì)雙眼融合功能的檢出率不同,其中,Bagolini線狀鏡檢出率最高,同視機(jī)檢出率最低差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。斜視矯正術(shù)后1月,同視機(jī)檢查仍未獲得Ⅲ級(jí)融合功能的患者,經(jīng)同視機(jī)融合訓(xùn)練,37.5%患者獲得中心凹融合,而同期對(duì)照組3.7%患者獲得中心凹融合,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后6月,訓(xùn)練組15.6%患者眼位回退,對(duì)照組37%患者眼位回退,兩組眼位回退差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 (1)共同性斜視矯正術(shù)可幫助部分斜視患者重建雙眼融合功能,斜視發(fā)病年齡越小并且手術(shù)矯治年齡偏大者則融合重建率就越低;反而病程越短者則融合重建率就越高;施行手術(shù)的年齡越小則融合重建率越高。 (2)不同的雙眼融合檢查方法對(duì)雙眼融合的檢出率不同。同視機(jī)對(duì)雙眼融合的破壞最敏感,Bagolini線狀鏡最易檢出殘存的雙眼融合。應(yīng)使用不同檢查方法對(duì)斜視患者的雙眼融合進(jìn)行評(píng)價(jià),及時(shí)發(fā)現(xiàn)融合功能損害,指導(dǎo)斜視治療。 (3)家用同視機(jī)訓(xùn)練是一種有效的雙眼融合矯治儀器。它不僅能幫助年齡處于視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)的患者重建雙眼融合,也能有效的幫助年齡超過(guò)視覺發(fā)育關(guān)鍵期的患者重建雙眼融合。
【關(guān)鍵詞】:共同性斜視 雙眼視覺 同視機(jī) 融合 視功能訓(xùn)練 手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R779.6
【目錄】:
- 研究生導(dǎo)師介紹5-6
- 目錄6-7
- 摘要7-9
- Abstract9-11
- 主要符號(hào)表11-12
- 引言12-15
- 第一章 共同性斜視術(shù)前、術(shù)后雙眼融合功能重建情況15-25
- 1.1 研究對(duì)象15-16
- 1.2 方法16-20
- 1.3 結(jié)果20-25
- 第二章 同視機(jī)雙眼視覺訓(xùn)練25-31
- 2.1 研究對(duì)象25
- 2.2 方法25-28
- 2.3 結(jié)果28-31
- 第三章 討論31-38
- 第四章 結(jié)論38-39
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 綜述43-52
- 參考文獻(xiàn)48-52
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果52-53
- 致謝53
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條
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本文編號(hào):673278
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