發(fā)布時(shí)間：2017-08-12 08:35

  本文關(guān)鍵詞：改良腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床療效及多因素分析

  更多相關(guān)文章： 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 懸雍垂腭咽成形術(shù) 改良懸雍垂腭咽成形術(shù) 高血壓 體重指數(shù)

【摘要】：目的：探討改良腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的臨床療效及多因素分析。 方法：選擇2006年3月到2013年6月在我院就診的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)患者312人作為研究對(duì)象。根據(jù)手術(shù)方法不同分為兩組,改良腭咽成形術(shù)(H-uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP)組182例,傳統(tǒng)腭咽成形術(shù)(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)組130例,術(shù)后6個(gè)月復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG),判定療效。 結(jié)果：兩組患者的年齡、身高、體重以及BMI的水平?jīng)]有顯著性差異(P0.05),兩組患者在性別和合并疾病狀況上的分布也無(wú)顯著性差異。兩組患者術(shù)前AHI、血氧飽和度、平均血氧飽和度、鼾聲分級(jí)以及嗜睡分級(jí)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。相比于手術(shù)前,手術(shù)后兩組OSAS患者的AHI、血氧飽和度、平均血氧飽和度、鼾聲分級(jí)以及嗜睡分級(jí)都出現(xiàn)明顯變化(P0.01)。另外,術(shù)后H-UPPP組患者的AHI、鼾聲分級(jí)和嗜睡分級(jí)明顯低于UPPP組患者,同時(shí)術(shù)后H-UPPP組患者的血氧飽和度和平均血氧飽和度明顯高于UPPP組患者(P0.05)。術(shù)后H-UPPP組患者術(shù)后感覺(jué)療效明顯好于UPPP組患者。隨著年齡的增大,OSAS患者的手術(shù)治療效果隨之下降(OR：0.94,95%：0.88-0.97)；隨著BMI的增大,OSAS患者的手術(shù)治療效果隨之下降(OR：0.89,95%：0.83-0.97)；相比于不患高血壓的患者,患有高血壓的患者的手術(shù)治療效果要有所下降(OR：0.92,95%：0.86-0.98)；相比于傳統(tǒng)的UPPP手術(shù),H-UPPP手術(shù)能提高OSAS患者的治療效果(OR：1.21,95%：1.12-1.34)。相比于UPPP組患者,H-UPPP組患者術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)出血、鼻咽返流以及開放性鼻音的比例明顯下降(P0.01),但是兩組患者術(shù)后出現(xiàn)口腔異物感的比例沒(méi)有顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論：相比于UPPP手術(shù),H-UPPP手術(shù)能有效降低OSAS患者術(shù)后并發(fā)癥,提高療效。圖2幅,表8個(gè),參考文獻(xiàn)39篇。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 懸雍垂腭咽成形術(shù) 改良懸雍垂腭咽成形術(shù) 高血壓 體重指數(shù)
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 符號(hào)說(shuō)明9-10
• 1. 前言10-16
• 2. 研究對(duì)象和方法16-19
• 2.1 研究對(duì)象16
• 2.2 多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)16
• 2.3 OSAS的診斷與評(píng)估16
• 2.4 基礎(chǔ)疾病與癥狀16-17
• 2.5 手術(shù)方法17-18
• 2.6 統(tǒng)計(jì)分析18-19
• 3、結(jié)果19-23
• 3.1 兩組OSAS患者的一般情況19
• 3.2 兩組OSAS患者的合并其他疾病情況19-20
• 3.3 兩組OSAS患者手術(shù)前后各項(xiàng)指標(biāo)比較20
• 3.4 兩組OSAS患者術(shù)后療效自我評(píng)價(jià)情況20-21
• 3.5 兩組OSAS患者術(shù)后并發(fā)癥情況21
• 3.6 多因素分析影響OSAS患者療效的因素21-23
• 4、討論23-26
• 5、結(jié)論26-27
• 附錄一27-28
• 附錄二28-29
• 參考文獻(xiàn)29-46
• 攻讀學(xué)位期間的主要研究成果46-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉海根;王元生;易娟;;改良懸雍垂腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征58例[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年19期

2 洪燕玲;王德生;徐香娜;賴海春;林樹春;李晨;;48例男性阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者性功能障礙分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2007年04期

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本文編號(hào)：660711