放射性顳葉壞死（temporal lobe necrosis,TLN）是鼻咽癌放療后最常見的后期并發(fā)癥之一,嚴(yán)重影響患者認(rèn)知功能和生活質(zhì)量。顳葉放射劑量是TLN發(fā)生最重要的影響因素。近年來,調(diào)強(qiáng)放療等新技術(shù)和新型放射源的發(fā)展通過劑量學(xué)優(yōu)勢為顳葉保護(hù)提供方向,而劑量-體積-效應(yīng)分析則為放療計劃的顳葉限量參數(shù)提供參考。對于已發(fā)生的TLN,激素、抗凝和高壓氧等常規(guī)療法往往治療有效,而抗血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）單抗和神經(jīng)生長因子等新型藥物的應(yīng)用為緩解乃至逆轉(zhuǎn)TLN進(jìn)程帶來希望。本文擬就鼻咽癌TLN的預(yù)防和治療中的關(guān)鍵問題作一概述。 

【文章來源】：實用腫瘤雜志. 2020,35(05)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 放射性顳葉損傷的臨床因素和劑量學(xué)預(yù)防
2 CRN的治療和轉(zhuǎn)歸
    2.1 CRN的常規(guī)治療手段
        2.1.1 糖皮質(zhì)激素
        2.1.2 抗凝藥物
        2.1.3 其他保守治療手段
        2.1.4 外科手術(shù)
    2.2 CRN的治療新策略
        2.2.1 貝伐珠單抗（bevacizumab，商品名：Avastin）
        2.2.2 神經(jīng)生長因子
        2.2.3 神經(jīng)節(jié)苷脂
        2.2.4 其他新型治療手段
3 結(jié)語



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