目的對(duì)32例經(jīng)頸部徑路和16例內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路切除咽旁間隙良性腫瘤的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)過(guò)程中的出血量、術(shù)后住院天數(shù)、住院期間并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)及隨訪期間患者及家屬對(duì)手術(shù)的滿意度進(jìn)行對(duì)比分析,以期對(duì)咽旁間隙腫瘤手術(shù)徑路的選擇提供參考性意見(jiàn)。方法回顧性分析2013年2月-2017年2月收治的48例手術(shù)切除咽旁間隙良性腫瘤的患者資料。經(jīng)頸部徑路32例設(shè)為對(duì)照組,內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路16例設(shè)為觀察組。統(tǒng)計(jì)所有病例的臨床資料,門(mén)診和電話隨訪相結(jié)合,隨訪長(zhǎng)度11月-58月。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)兩組的對(duì)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)過(guò)程中的出血量、術(shù)后住院天數(shù)、住院期間并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)及隨訪期間患者及家屬對(duì)手術(shù)的滿意度有無(wú)差異。設(shè)定P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果術(shù)后隨訪11-58月,對(duì)照組復(fù)發(fā)2例,觀察組復(fù)發(fā)1例,二次手術(shù)后未再?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)照組皮膚均留有術(shù)后瘢痕,觀察組皮膚均無(wú)瘢痕;對(duì)照組術(shù)后住院期間出現(xiàn)5例并發(fā)癥,1例為術(shù)腔積血,2例為一過(guò)性神經(jīng)損傷,2例為頜面部腫脹、張口受限。觀察組術(shù)后出現(xiàn)3例并發(fā)癥,1例為皮下氣腫;1例一過(guò)性神經(jīng)損傷;1例頜面部腫脹、張口受限。術(shù)后病理回示,19例神經(jīng)鞘瘤,17例多形性腺瘤,9例為神經(jīng)纖維瘤,2例為血管瘤,1例為咽旁間隙囊腫。在各項(xiàng)比較中對(duì)照組:手術(shù)用時(shí):(115.44±40.95)分,術(shù)中出血量:(54.22±50.42)ml,術(shù)后住院天數(shù):(8.18±1.82)天,住院期間并發(fā)癥頸部徑路5例,術(shù)后復(fù)發(fā)2例,患者及家屬對(duì)手術(shù)及預(yù)后滿意度(3.94±0.67)分;觀察組:手術(shù)用時(shí):(77.13±29.79)分,術(shù)中出血量(33.44±32.90)ml,術(shù)后住院天數(shù):(8.69±1.78)天,住院期間并發(fā)癥3例,術(shù)后復(fù)發(fā)1例,患者及家屬對(duì)手術(shù)及預(yù)后滿意度(4.50±0.73)分。用t檢驗(yàn)分被對(duì)兩組在年齡、性別進(jìn)行比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)用秩和檢驗(yàn)比較兩組患者并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)進(jìn)行比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。用t檢驗(yàn)比較兩組患者術(shù)后住院天數(shù),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。用t檢驗(yàn)比較兩組患者的手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量、術(shù)后滿意度,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.頸部徑路及內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路均能完整的切除咽旁間隙良性腫瘤,頸部徑路適用于咽旁前間隙腫瘤,內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路適用于咽旁間隙后部腫瘤。2.在術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后住院期間并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)方面,經(jīng)頸部徑路與內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路切除咽旁間隙良性腫瘤沒(méi)有明顯區(qū)別。3.內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路切除咽旁間隙良性腫瘤的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)中出血量均少于頸部徑路。4.在術(shù)后患者的滿意度方面,內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口徑路略高于頸部徑路,差異不大。
【學(xué)位單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R739.63
【文章目錄】:摘要
abstract
主要英文縮寫(xiě)詞表
前言
1 材料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
5 參考文獻(xiàn)
綜述 咽旁間隙腫瘤的診斷和治療進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
附圖
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝
【參考文獻(xiàn)】
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2890223
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