目的:EDI-OCT測(cè)量青少年近視人群黃斑中心凹及距中心凹3000um內(nèi)鼻側(cè)、顳側(cè)脈絡(luò)膜厚度,收集年齡、性別、屈光度、眼軸、眼壓、身高、行為習(xí)慣等數(shù)據(jù),分析青少年近視患者脈絡(luò)膜厚度特點(diǎn)及黃斑中心凹處脈絡(luò)膜厚度影響因素。方法:收集2017年6月至2018年4月就診于南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院兒童眼科的近視患者。本研究納入222名平均年齡10.74±2.42歲(6歲~16歲)之間具有近視性屈光不正的兒童。測(cè)量所有參與者的身高,填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。收集患者性別、年齡、父母近視情況、讀寫(xiě)習(xí)慣、書(shū)寫(xiě)習(xí)慣、電子屏幕使用習(xí)慣、課外興趣活動(dòng)、戶外活動(dòng)時(shí)間、睡眠時(shí)間等信息,測(cè)量身高、視力、眼壓、眼軸、裂隙燈檢查,散瞳驗(yàn)光后進(jìn)行EDI-OCT檢查。手動(dòng)測(cè)量黃斑中心凹下及距黃斑中心凹500um、1000um、1500um、2000um、2500um、3000um鼻側(cè)及顳側(cè)共13個(gè)點(diǎn)的脈絡(luò)膜厚度。獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較研究對(duì)象不同性別、不用年齡、不同屈光度分組脈絡(luò)膜厚度的差異,spearman雙變量相關(guān)分析尋找與脈絡(luò)膜厚度相關(guān)性較高的因素,逐步多元線性回歸分析黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度與各因素的相關(guān)性。當(dāng)P0.05,認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:所有對(duì)象均為近視患者,屈光度-0.25~-7.5D,平均(-2.33±1.42)D,眼軸22.25~27.27mm,平均(24.51±0.95)mm,眼壓10~24mm Hg,平均(15.61±2.55)mm Hg,身高1.24~1.82m,平均(1.48±0.142)m。無(wú)論男女,黃斑中心凹顳側(cè)3000um處脈絡(luò)膜最厚,均值為407.93um,從顳側(cè)到鼻側(cè)逐漸變薄。近視危險(xiǎn)因素總分與屈光度絕對(duì)值呈正相關(guān),總分越高,近視度數(shù)越深,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p=0.001。但眼軸和黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度與近視危險(xiǎn)因素評(píng)分并無(wú)明顯線性關(guān)系。多元線性回歸分析中,黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度與眼軸負(fù)相關(guān),與身高正相關(guān),控制其它條件下,男性黃斑中心凹脈絡(luò)膜較女性厚,暫不能說(shuō)脈絡(luò)膜厚度與年齡、眼壓相關(guān)。結(jié)論:1.青少年近視人群黃斑中心凹顳側(cè)脈絡(luò)膜最厚,從顳側(cè)到鼻側(cè)逐漸變薄;2.青少年近視人群黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度與眼軸負(fù)相關(guān),與身高正相關(guān),臨床中需更加關(guān)注近視兒童眼軸變化�？刂破渌蛩貢r(shí),男性黃斑中心凹脈絡(luò)膜較女性厚,暫不能說(shuō)脈絡(luò)膜厚度與年齡、屈光度及眼壓相關(guān)。
【學(xué)位單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R778.11
【部分圖文】：

將所有研究對(duì)象按年齡分層（見(jiàn)附錄 3），可得圖 2 結(jié)果，脈絡(luò)膜厚度與年齡增長(zhǎng)并不呈明顯線性關(guān)系。提取黃斑中心凹處脈絡(luò)膜厚度做散點(diǎn)圖，如圖 3，發(fā)現(xiàn)黃斑中心凹處脈絡(luò)膜厚度與年齡成反比（B=-2.44，R=0.077）,但尚不能認(rèn)為結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.254）。

不同屈光度脈絡(luò)膜厚度特點(diǎn)

將所有研究對(duì)象按屈光度分為低度近視（-0.5D~-3.0D，包括-3.0D）、中近視（-3.0D~-5.0D，包括-5.0D）、高度近視（-5.0D 以上），如圖 4 所示，現(xiàn)與低、中度近視相比，高度近視者脈絡(luò)膜厚度明顯較薄，但鼻側(cè)及黃斑中凹處差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，顳側(cè)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pN3000=0.277，pN2500=0.15pN2000=0.245，pN1500=0.166，pN1000=0.297，pN500=0.330，p 中心凹=0.25PT500=0.045，PT1000=0.044，PT1500=0.027，PT2000=0.022，PT25000=0.017pT3000=0.021） 。將低度近視 再分為 三組， 分別為 （-0.5D~-1.25D ）（-1.25D~-2.00D）、(-2.00D~-3.00D)，加上中度近視及高度近視組共五組，將斑中心凹厚度按五組屈光度數(shù)分組，使用線性回歸分析計(jì)算各組黃斑中心凹絡(luò)膜厚度與性別、年齡、眼軸、屈光、眼壓、身高的相關(guān)性，結(jié)果如表 3 示在各屈光分組中，中度近視組的男性比女性脈絡(luò)膜厚有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.02）-1.25D~-0.5D 組脈絡(luò)膜厚度與年齡呈負(fù)相關(guān)（p=0.036），高度近視、中度近視-1.25D~-2.0D 組眼軸與脈絡(luò)膜厚度呈負(fù)相關(guān)（p＜0.05）。

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本文編號(hào)：2829306