【摘要】：目的:1、條柵誘發(fā)性視疲勞(Pattern-related visual stress,PRVS)是指某些敏感人群在注視高對比度的重復條柵時誘發(fā)的視覺疲勞等現(xiàn)象。本研究通過觀察多次知覺性訓練對于PRVS敏感人群及正常人群整體運動覺敏感性的影響,比較二者之間的關系,探討PRVS的主要發(fā)病機制。并評估2種方法(主觀PGT方法、客觀的整體運動覺檢查方法)在檢測PRVS方面效能的一致性。2、通過改變信號視標與噪音視標的比例關系,觀察PRVS敏感人群及正常人群組的整體運動覺敏感性閾值對不同空間頻率及不同信噪比的信號刺激是否發(fā)生變化,從而深入探討PRVS的神經(jīng)機制,闡釋不同的視覺刺激對PRVS人群的影響。3、通過對整體運動覺誘發(fā)產(chǎn)生的深度覺及整體運動覺功能敏感性的方向選擇性及偏倚程度的研究,探討整體運動覺在不同方向上的信號傳導及分析特性,進一步深入闡釋神經(jīng)機制。方法:1、共101名受試者通過WilkinsEvans Pattern Glare Test(PGT)的方法篩選PRVS敏感人群。整體運動覺功能通過動態(tài)隨機點圖法進行檢查。所有被檢者均連續(xù)測量5次整體運動覺,1月后再次測量,分析知覺性訓練對于整體運動覺功能的影響。ROC曲線分析(Receiver operating characteristic,ROC)用來探討主觀及客觀檢查方法對于PRVS人群篩選的一致性分析。2、共91名受試者通過PGT的方法篩選PRVS敏感人群。分別采用2種點狀視標(白點黑背景及黑點白背景)及3種不同方向的Gabor光柵視標(信號與噪音Gabor光柵的條紋方向分別為0°/0°,0°/15°,隨機)進行整體運動覺功能的檢查,分析其對兩組人群整體運動覺敏感性的影響。3、對于10名受試者分別在12個及24個不同方向上分析整體運動覺敏感性及誘發(fā)深度覺的方向選擇性。利用方向偏倚度分別定量描述整體運動覺敏感性及誘發(fā)深度覺在不同方向是否一致,并探討二者之間的聯(lián)系。結果:1、101個被檢者中29人伴有PRVS,其余72人屬于正常人群。初次檢查時,PRVS敏感人群的整體運動覺閾值明顯高于正常人群組(0.832±0.098 vs.0.618±0.228,p0.001)。第5次檢查時兩組之間閾值的差異進一步擴大(0.767±0.170 vs.0.291±0.149,p0.001)。在ROC曲線分析中,曲線下面積(the area under the curve,AUC)從初始0.792提升至第5次檢查時的0.964。1月后再次檢查時,兩組間閾值仍然有所差異(0.843±0.169 vs.0.407±0.216,p0.001),且AUC為0.875。2、91個被檢者中27人伴有PRVS,其余64人屬于正常人群。PRVS敏感人群及正常對照組應用3種不同方向的Gabor光柵所測得的閾值均小于2種點狀視標測得的閾值(PRVS組0.387±0.228,0.217±0.176,0.446±0.239 vs.0.843±0.169,0.869±0.148,P0.001;正常對照組0.140±0.104,0.096±0.091,0.262±0.181 vs.0.406±0.216,0.458±0.249,P0.001),而且3種Gabor光柵視標查得的閾值有所不同(P0.001),但2種點狀視標閾值無明顯差異(P=0.12)。此外,無論是點狀視標還是Gabor光柵視標,PRVS敏感人群的閾值均高于正常人群(P0.001)。3、絕大多數(shù)被檢者(9/10)在12個方向上的整體運動覺敏感性沒有明顯差異(CV0.05,Rayleigh test),所有被檢者的閾值均值在不同方向上的敏感性也無明顯差異(CV值=0.64)。所有被檢者的整體運動覺深度覺感知的功能在24個方向上均有所差異(CV0.05,Rayleigh test)。整體運動覺深度覺感知的方向偏倚程度明顯大于敏感性的方向偏倚程度(0.34±0.16 vs.0.10±0.08,p0.05)。結論:1、PRVS組初次檢查時整體運動覺敏感性低于正常對照組,知覺性訓練后兩組間敏感性的差異進一步加大。應用動態(tài)隨機點圖法檢查整體運動覺與PGT方法在篩選PRVS敏感人群時具有較好的一致性。2、PRVS敏感人群及正常對照組應用3種不同方向的Gabor光柵視標所測整體運動覺敏感性均高于2種點狀視標,而任一種視標測得的PRVS人群的敏感性均低于正常人群。不同信噪比對兩組人群整體運動覺功能的影響不同。3、整體運動覺深度覺感知在不同方向上功能有所差異,而整體運動覺敏感性不具有方向性,二者間無必然聯(lián)系。整體運動覺深度覺感知的方向偏倚程度明顯大于敏感性的方向偏倚程度。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R77
【圖文】：

天津醫(yī)科大學博士學位論文 一、知覺性訓練對 PRVS 敏感人群整體適分數(shù)。3cpd 的條柵作為主測試項，應用 PRVS 的最敏感視覺查，便于篩選相關敏感人群。其它兩種空間頻率的視標作為參中，0.5cpd 是最低的空間頻率條柵，可用以排除高度易感的被檢檢者并無明顯不適感覺，而此空間頻率的得分仍較高）；12cpd率條柵，可用于排除某些光學因素導致的畸變等不適癥狀。如果空間頻率光柵時分數(shù)高于 3 分，或者 3cpd 比 12cpd 光柵的分數(shù)認為此被檢者伴有 PRVS。

【相似文獻】

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 韓丁;PRVS敏感人群整體運動覺功能的相關研究[D];天津醫(yī)科大學;2018年

本文編號：2756525