【摘要】：目的:本研究旨在通過對慢性鼻-鼻竇炎(脾胃濕熱型)患者鼻內鏡術后使用“通竅利濕湯”沖洗鼻腔,觀察其對術后鼻黏膜恢復情況及纖毛運動的影響。方法:選取2017年1月至2017年10月在我院耳鼻喉科住院的、符合診斷標準的患者66例,隨機分為試驗組和對照組各33例,兩組均采用Messerklinger術式,術后試驗組采用自制“通竅利濕湯”進行鼻腔沖洗,對照組采用生理鹽水沖洗。觀察通竅利濕湯對慢性鼻-鼻竇炎(脾胃濕熱型)患者FESS術后鼻腔沖洗的第2周、4周、8周、12周鼻黏膜恢復情況及鼻腔黏膜纖毛運動的影響,最后再對兩組沖洗12周的綜合療效進行評估,經(jīng)統(tǒng)計分析后得出結論。結果:1、Lund-Kennedy評分中,試驗組和對照組的息肉、水腫、鼻漏、結痂及總分均能得到改善,鼻腔沖洗4周和8周,息肉評分試驗組優(yōu)于對照組(P0.05);鼻腔沖洗12周,鼻內鏡總分試驗組優(yōu)于對照組(P0.05);2、鼻黏膜纖毛傳輸速度在術后第8周、12周時,試驗組優(yōu)于對照組(P0.05);3、癥狀改善方面,試驗組和對照組的鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙、總體感覺及總分等均能得到改善,嗅覺障礙和總體感覺兩項評分,試驗組優(yōu)于對照組(P0.05);4、兩組患者在鼻腔沖洗后短期綜合療效的總有效率均為100%,其中試驗組的治愈率為73%,對照組的治愈率為53%,兩組之間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1、通竅利濕湯術后鼻腔沖洗可以減輕黏膜炎性水腫,尤其在術腔黏膜轉歸競爭期(術后3~10周)減少息肉和肉芽組織增生,加快術腔黏膜上皮化進程;2、通竅利濕湯術后鼻腔沖洗可以提高鼻黏膜纖毛傳輸速率,加快黏膜纖毛傳輸功能的恢復;3、通竅利濕湯術后鼻腔沖洗可有效改善患者的鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀,尤其是嗅覺和總體感覺改善明顯;4、通竅利濕湯術后鼻腔沖洗的綜合療效顯著,可供臨床參考。
【學位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R765.9

【參考文獻】

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本文編號：2750660