【摘要】：目的:探討眼眶爆裂性骨折導致眼球內(nèi)陷的解剖學相關因素,為預測不同類型眼眶爆裂性骨折后發(fā)生眼球內(nèi)陷的可能性提供參考依據(jù)。方法:收集在2015年9月至2016年5月延邊大學附屬醫(yī)院眼科行眼眶壁骨折修復術患者41例(41眼),分為眶內(nèi)側壁骨折組(n=24)和眶下側壁骨折組(n=17)。比較分析兩組患者用眼眶CT測得的患眼和健側眼的眼球突出度、眼球內(nèi)陷度、眼眶容積、缺損區(qū)面積、脫出的脂肪及肌肉疝體積間的關系。結果:1.眶內(nèi)側壁骨折組缺損區(qū)面積與脫出的脂肪體積、內(nèi)直肌體積呈正相關(分別r=0.935,P=0.000;r=0.806,P=0.000);眶下側壁骨折組缺損區(qū)面積與脫出的脂肪體積呈正相關(r=0.872,P=0.000),但和脫出的下直肌體積無相關性。2.兩組間比較缺損區(qū)面積和疝入的眼外肌體積比值(分別P=0.142,P=0.574)無顯著差異;眼眶下壁骨折組脂肪疝體積與眶軟組織體積比值明顯大于內(nèi)側眶壁骨折組,具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。3.眶內(nèi)側壁骨折組骨缺陷面積、脫出脂肪和眼外肌體積與眼球內(nèi)陷程度均呈正相關(均P0.01);眶下壁骨折組脫出脂肪體積與眼球內(nèi)陷程度均呈正相關(均P0.01),但與缺陷面積和脫出的下直肌體積間無顯著的相關性(分別P=0.326,P=0.082)。結論:1.骨缺損面積、脫出的脂肪及肌肉體積變化等對眼球內(nèi)陷可造成影響。2.眼眶內(nèi)側壁骨折后骨缺損面積和眶下壁骨折后脫出的脂肪體積與眼球內(nèi)陷的發(fā)生程度有關,可作為預后判定和手術設計的參考依據(jù)。
【學位授予單位】：延邊大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R779.6
【圖文】：

脫出的肌肉或脂肪在形態(tài)學上脫離了眼眶壁弓的生理結構，并進入逡逑篩骨或上頜竇。通過對每一部分人工追蹤突出肌肉或脂肪的面積進行累逡逑加，并乘以切片厚度，使疝入的肌肉或脂肪體積近似（圖２）。通過將逡逑脫出的肌肉或脂肪體積除以眼眶體積，再乘以１００，以百分比的表示眼逡逑眶體積，得到了突出的肌肉或脂肪體積比［４］。逡逑圖２骨缺損、脫出的脂肪及肌肉的測量逡逑注：圖Ａ為內(nèi)側眶壁骨折的軸向切片顯示缺損寬度（黃線＞、圖Ｂ為脫出的肌逡逑肉面積（綠色區(qū)域）、圖Ｃ為脫出的脂肪面積（紅色區(qū)域）。逡逑２．３．４目艮目匡容積測量逡逑４逡逑

【參考文獻】

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本文編號：2747713