【摘要】：目的:通過(guò)檢測(cè)阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructivesleep apneahyperpnoea syndrome,OSAHS)患者血脂及血栓前狀態(tài)(prothrombotic state,PTS)指標(biāo)水平變化,探討OSAHS患者是否因夜間慢性間歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)和睡眠片段化,使機(jī)體產(chǎn)生氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),引起血脂代謝紊亂及血液高凝。方法:1、該研究為一項(xiàng)回顧性研究,從2010年—2015年寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院住院病人中選取207例納入研究,入選者均經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),按照OSAHS及高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopnea index,AHI)的分度,將其分為1組(中重度OSAHS合并高血壓病),2組(輕度OSAHS合并高血壓病),3組(單純OSAHS組),4組(健康對(duì)照組)。2、血脂及PTS的檢測(cè):行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)次日晨起入選者抽取空腹血,送至檢驗(yàn)室測(cè)定血脂及PTS指標(biāo):甘油三酯(TG)、血清載脂蛋白A1(Apo A1)、血清載脂蛋白B(ApoB)、總膽固醇(CHOL)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、紅細(xì)胞數(shù)(RBC)、血紅蛋白(HGB)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原定量(FIB)、血小板(PLT)。3、整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),使用SPSS22.0軟件分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1、TG、CHOL、LDL-C、ApoA1、ApoB、FIB、RBC、HGB、PLT、HDL-C、APTT、PT、TT在四組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Apo B/ApoA1在四組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、與健康對(duì)照組相比,中重度OSAHS+高血壓病組的TG、CHOL、LDL-C、ApoB、FIB、RBC、HGB、PLT升高,HDL-C、ApoA1降低,APTT、PT、TT縮短(P0.05)。3、與健康對(duì)照組對(duì)比,輕度OSAHS+高血壓病組的TG、LDL-C升高,HDL-C、ApoA1降低,TT縮短(P0.05)。4、與健康對(duì)照組相比,單純OSAHS組的LDL-C、HGB升高,HDL-C、ApoA1降低,PT縮短(P0.05)。5、與輕度OSAHS+高血壓病組相比,中重度OSAHS+高血壓病組的HGB、RBC、FIB升高,APTT、PT縮短(P0.05)。6、與單純OSAHS組相比,中重度OSAHS+高血壓病組的FIB、HGB、RBC升高(P0.05)。7、年齡升高,HDL-C降低、PT、TT縮短,患OSAHS的風(fēng)險(xiǎn)升高,OR值分別為1.068、0.017、0.582、0.629。8、患OSAHS男性138例,占81.7%;女性31例,占18.3%,男:女=4.45:1。9、患OSAHS男性年齡在40歲以上者共131例,占94.9%,女性大于45歲者31例,占100%。結(jié)論:1、OSAHS與脂質(zhì)紊亂和血液高凝相關(guān)。2、中重度OSAHS合并高血壓病的病人血液呈高凝狀態(tài)并存在嚴(yán)重脂質(zhì)紊亂。3、年齡、HDL-C、PT、TT是患OSAHS的危險(xiǎn)因素。4、男性患病率明顯高于女性。5、OSAHS男性年齡多在40歲以上,女性則以絕經(jīng)后人群為主。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R766;R544.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 黃斌;楊增榮;白樺;黃毅;何元兵;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征血栓前狀態(tài)危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2017年05期

2 廖濤;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和高血壓的關(guān)系[J];廣東醫(yī)學(xué);2017年S2期

3 楊賢;關(guān)巍;馮喜英;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與紅細(xì)胞增生的研究進(jìn)展[J];臨床肺科雜志;2017年03期

4 周玲;孫剛;閆宏;;阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與ApoB/ApoAⅠ的相關(guān)性分析[J];臨床薈萃;2017年01期

5 謝晟;鄧燕;潘月影;王志華;任潔;劉輝國(guó);;阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征和高血壓關(guān)系的最新研究進(jìn)展[J];心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版);2015年12期

6 李文鵬;李悅;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與代謝綜合征[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2015年05期

7 蘇琳;張慶文;李衛(wèi);寶輝;周全;康麗萍;楊素敏;郭遠(yuǎn);韓芳;;老年患者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征嚴(yán)重性與血壓和血糖及周圍動(dòng)脈硬化的關(guān)系[J];中華老年心腦血管病雜志;2015年05期

8 陳巧霞;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)高血壓患者血壓、血脂、血糖的影響[J];醫(yī)藥論壇雜志;2014年09期

9 葉環(huán);徐濱;施肖紅;吳厲鋒;邵美琴;金曉盛;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并慢性阻塞性肺疾病患者脂質(zhì)代謝指標(biāo)及血栓前狀態(tài)指標(biāo)的分析[J];溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年07期

10 徐寶華;;無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療高血壓合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年14期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前4條

1 南會(huì)蘭;OSA模式IH致凝血功能紊亂機(jī)制及阿托伐他汀干預(yù)的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

2 王娜;瑞舒伐他汀對(duì)心血管慢性間歇性缺氧損害的影響研究[D];鄭州大學(xué);2014年

3 何烈純;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病嚴(yán)重程度臨床評(píng)估的初步探討[D];華中科技大學(xué);2012年

4 趙海燕;阻塞性睡眠呼吸暫停模式間歇低氧導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙的細(xì)胞學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 黃斌;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征血栓前狀態(tài)的影響因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2017年

2 王丹丹;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的MPV、PDW和RDW的相關(guān)性研究[D];延邊大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：2697485