【摘要】：目的:通過(guò)比較學(xué)齡前兒童咽喉反流性疾病的RSI和RFS評(píng)分結(jié)果與診斷性治療結(jié)果,探討RSI及RFS量化評(píng)分在學(xué)齡前兒童咽喉反流性疾病診治過(guò)程中的應(yīng)用意義并結(jié)合具體診治情況提出改進(jìn)意見(jiàn)。方法:選取2016年12月至2017年12月耳鼻喉科就診,病史大于1個(gè)月,主訴包括聲嘶、清嗓、咳嗽、咽異物感等癥狀的疑似咽喉反流性疾病的3歲至6歲學(xué)齡前兒童,進(jìn)行2周以上的診斷性治療。記錄治療前后RSI評(píng)分及RFS評(píng)分結(jié)果,去掉失訪及不符合標(biāo)準(zhǔn)的病例共50名,全部患兒均排除近期反復(fù)上呼吸道感染及哮喘病史。結(jié)果:全部患兒治療前RSI評(píng)分陽(yáng)性率32%(16/50),RFS評(píng)分陽(yáng)性率42%(21/50)。診斷性治療顯效及有效率76%(38/50)。RSI評(píng)分診斷靈敏度為36.84%(14/38),特異度為83.33%(10/12)。RFS評(píng)分診斷靈敏度為44.74%(17/38),特異度為66.67%(8/12)。治療前后RSI及RFS總分有顯著差異,呈下降趨勢(shì),部分項(xiàng)目評(píng)分治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,刪除部分項(xiàng)目、合并及降低評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)后形成新的評(píng)分法靈敏度、特異度及診斷準(zhǔn)確率較前明顯提高。結(jié)論:RFS及RSI量化評(píng)分法初步診斷學(xué)齡前兒童LPRD的能力稍差于成人,如果按照成人評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)使用很容易引起誤診誤治的問(wèn)題發(fā)生。學(xué)齡前兒童LPRD癥狀及體征特點(diǎn)不同于成人,其臨床癥狀輕,體征表現(xiàn)簡(jiǎn)單,RFS及RSI部分評(píng)分指標(biāo)不但不能有效提供臨床診斷價(jià)值,反而造成評(píng)分項(xiàng)目繁雜影響使用。簡(jiǎn)化后的評(píng)分表有相對(duì)較好的診斷準(zhǔn)確性。學(xué)齡前兒童LPRD的治療中,生活飲食習(xí)慣的改變有著重要的作用。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R766

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

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本文編號(hào)：2691558