【摘要】：目的:探究IL-1β表達水平與OSAHS患者認知功能之間的聯(lián)系,尋找快速、便捷的評判患者認知功能是否受損的客觀測量工具。方法:采取病例自身前后對照研究,實驗研究對象選取來源于2015年10月到2017年10月期間于我醫(yī)院診斷的OSAHS患者中,對患者進行多導睡眠圖(polysomnogram PSG)檢查,完善住院病人常規(guī)檢查,篩除有手術禁忌癥、感染、認知受損或缺氧性疾病,最終選定男性患者53名,女性患者7名,共計60名重度OSAHS病人,住院第二天對患者采集的靜脈血離心后(空腹肘靜脈血),選取上層血清,保存于-70℃冰箱之中,行血清IL-1β濃度的測量,最后再由專人對患者進行MoCA評估檢查。所有入選的患者均予以連續(xù)5晚的正壓通氣CAPA治療后,再行手術治療。病人出院半年后進行隨訪,再次行PSG、MoCA評分檢查和血清IL-1β濃度測量。血清IL-1β濃度測量采用酶聯(lián)免疫分析法(ELISA),PSG中分析AHI、LSaO2。比較綜合治療前后血清IL-1β、MoCA評分、AHI、LSaO2的變化,分析IL-1β與各指標的相關性。最后運用Excel與專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS17.0對采集獲得的相關數(shù)據(jù)進行研究。結果:1.重度OSAHS患者治療前、半年后回訪時血清IL-1β值分別為43.34±2.20ng/ml、24.35±4.18ng/ml;治療前后MoCA評分分別為24.37±1.26、26.20±1.19分,兩者分別用配對樣本t檢驗比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.重度OSAHS患者治療前、半年后回訪時AHI指數(shù)分別為50.50±5.38、28.31±5.87次/時;治療前后LSaO2分別為71.70±3.65%、83.58±2.96%,用分別配對樣本t檢驗比較兩者差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.運用偏相關性分析:重度OSAHS患者治療前、半年后回訪時的血清IL-1β濃度與MoCA成負相關(r=-0.346,P0.01),與AHI成正相關(r=0.616,P0.01),與LSaO2成負相關(r=-0.330,P0.01)。將治療前的MoCA作為因變量,得出MoCA與AHI成負相關(r=-0.609,P0.01),與LSaO2成正相關(r=0.613,P0.01)。結論:1.重度OSAHS患者存在認知功能損傷和血清IL-1β升高;2.CPAP聯(lián)合手術的綜合治療是降低重度OSAHS患者血清IL-1β水平、改善其認知功能的有效方法。
【圖文】：

療前 IL-1β 濃度與 AHI、LSaO2的相關散點圖及線性擬合圖如示；治療前 MoCA 評分與 AHI、LSaO2的相關散點圖及線性圖 3.4 所示；治療前 IL-1β 濃度與 MoCA 評分的相關散點圖及3.5 所示：

療前 IL-1β 濃度與 AHI、LSaO2的相關散點圖及線性擬合圖如示；治療前 MoCA 評分與 AHI、LSaO2的相關散點圖及線性圖 3.4 所示；治療前 IL-1β 濃度與 MoCA 評分的相關散點圖及.5 所示： 3.1 重度 OSAHS 患者綜合治療前 IL-1β 與 AHI 的相關性分
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R766

【參考文獻】

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本文編號：2691070