【摘要】：目的:本研究比較白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中復(fù)方電解質(zhì)液和乳酸林格氏液對(duì)角膜功能的影響,為臨床選擇適宜的灌注液提供科學(xué)依據(jù)。方法:前瞻性的選取2016年10月至2017年1月就診安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院擬行白內(nèi)障超乳乳化術(shù)的,年齡在60-85歲(平均70.47±8.33歲)的老年性白內(nèi)障患者,其中男33例33眼,女27例27眼。入院后依據(jù)入院順序依次編號(hào)(1、2、3...60),根據(jù)單雙號(hào)分為以乳酸林格氏液為前房灌注的對(duì)照組和以復(fù)方電解質(zhì)液為前房灌注液的試驗(yàn)組。術(shù)前做詳細(xì)的病史記錄及術(shù)前檢查,測(cè)量?jī)山M患者視力、眼壓、眼前節(jié),術(shù)中記錄灌注液流量、灌注瓶高、超乳能量和超乳時(shí)間。術(shù)式為白內(nèi)障超聲乳化晶體摘除伴人工晶狀體植入術(shù)。分別在術(shù)前、術(shù)后第1天、第3天、第14天各隨訪點(diǎn)測(cè)量角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、中央角膜厚度、六角形細(xì)胞比例和內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)等。結(jié)果:患者60例60眼順利完成術(shù)后隨訪,試驗(yàn)組30例30眼,對(duì)照組30例30眼。兩組間比較,術(shù)后第1天、第3天復(fù)方電解質(zhì)液組角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度大于乳酸林格氏液組角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度,有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03、0.04)。術(shù)后第1天乳酸林格氏液組角膜內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)低于復(fù)方電解質(zhì)液組,術(shù)后第14天乳酸林格氏液組角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度高于復(fù)方電解質(zhì)液組,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.025、0.014)。復(fù)方電解質(zhì)液組患者術(shù)后第1天視力優(yōu)于乳酸林格氏液組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.04)。結(jié)論:1.觀察ECD指標(biāo)發(fā)現(xiàn),角膜厚度和內(nèi)皮細(xì)胞密度改變晚于角膜內(nèi)皮層細(xì)胞組織形態(tài)體積變化,內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)觀察更有觀察和研究?jī)r(jià)值;2.在老年性白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中,復(fù)方電解質(zhì)灌注液有較好的組織相容性,更有利于穩(wěn)定角膜內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu),減輕角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷;3.復(fù)方電解質(zhì)灌注液在超乳術(shù)后早期提高患者視力上優(yōu)于乳酸林格氏液。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R779.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2614701