【摘要】：目的：評(píng)估階梯漸進(jìn)衍射型多焦點(diǎn)人工晶體ReSTOR植入的有效性；客觀評(píng)價(jià)階梯漸進(jìn)衍射型多焦點(diǎn)人工晶體的臨床效果。 方法：比較性系列病例研究。選取90例(180只眼)老年性白內(nèi)障患者,按統(tǒng)一入選標(biāo)準(zhǔn)分為三組,其中雙眼非同期植入ReSTOR-SN6AD3晶體者30例設(shè)為多焦非球面組；雙眼非同期植入SN60AT晶體者30例設(shè)為單焦球面組；雙眼非同期植入SN60WF晶體者30例設(shè)為單焦非球面組。三組病例在年齡、性別和眼部檢查結(jié)果上嚴(yán)格配對(duì)。術(shù)后3月觀察術(shù)眼的屈光狀態(tài),裸眼遠(yuǎn)、近視力,矯正遠(yuǎn)、近視力；術(shù)后3月觀察術(shù)眼的焦點(diǎn)深度,調(diào)制解調(diào)函數(shù)值MTF,問(wèn)卷調(diào)查視覺(jué)質(zhì)量。由itrace波前像差儀測(cè)量高階像差。運(yùn)用方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.視力及驗(yàn)光情況：SN6AD3組的UCNVA明顯優(yōu)于SN60AT組和SN60WF組(p0.05)；三組UCDVA、BCDVA以及BCNVA無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；等效球鏡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.焦點(diǎn)深度：SN6AD3組焦點(diǎn)深度明顯大于其他兩組單焦點(diǎn)人工晶狀體組(F=154.511,p=0.000)。 3.全眼球像差：在3mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組的球差Z(4,0)均小于SN60AT組(p0.05)：而三組垂直彗差Z(3,-1)、水平彗差Z(3,+1)、三葉草、總高階像差無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)；在5mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組的總高階像差、球面相差Z(4,0)均小于SN60AT組(p0.05)；水平彗差Z(3,+1)、垂直彗差Z(3,-1)、三葉草差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。 4.調(diào)制解調(diào)函數(shù)值MTF(HOA):在3mm瞳孔直徑下,SN6AD3組與SN60WF組僅在5cpd空間頻率下MTF(HOA)值優(yōu)于SN60AT組(p0.05)；5mm瞳孔下,SN6AD3組與SN60WF組的MTF(HOA)在各個(gè)空間頻率下均優(yōu)于SN60AT組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),SN6AD3組與SN60WF組的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 5.視覺(jué)質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查顯示：SN6AD3組患者在近視力、對(duì)矯正視力的依賴(lài)、活動(dòng)是否受限等方面得分均高于其他兩組(p0.05),在視覺(jué)清晰度方面及白天視力波動(dòng)情況好于單焦球面組(p0.05)。在眩光方面,SN6AD3組中有4例病人述夜間看強(qiáng)光時(shí)有眩光感,但均表示未影響其正常生活,與另外兩組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.3420.05)。 結(jié)論：雙眼植入ReSTOR階梯漸進(jìn)衍射型多焦點(diǎn)人工晶體安全有效,可提供良好的遠(yuǎn)近視力及雙眼視覺(jué)質(zhì)量,使臨床患者受益。
【圖文】：

3llun瞳孔直徑下三組高階像差的比較

p=0.066>0.05);三組水平彗差Z(3，+1)、垂直彗差z(3，，一)、三葉草差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p)0.05)。見(jiàn)表4、圖5表4三組患者術(shù)后smln瞳孔直徑下高階像差的比較(Mean紹D，um)SN6AD3SN60ATSN6OWF*岸8CU門(mén)‘9自nUnl)41nU09勺白一總高階像差球面相差水平彗差垂直彗差三葉草差0.61士0.220.80士0.260.14士0.080.20士0.080.13士0.180.18士0.16一0.12士0.18一0.14士0.210.21士0.130.22士0.100.54士0.290.11士0.06O，09士0.17一0.08士0.190.20士0.085.2900.10.2500.1.43400.6750.0.1270.881*#。ne~ayANovA分析，s一N一K法進(jìn)行兩兩比較
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類(lèi)號(hào)】：R779.66

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2584698