【摘要】：目的:⑴觀察阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAS)患者眼動(dòng)脈(OA)、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈(CRA)和睫狀后動(dòng)脈(PCA)的血流參數(shù)并與肥胖對(duì)照組進(jìn)行比較;⑵研究受試者一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素-1(ET-1)的含量和超聲血流結(jié)果的相關(guān)性;⑶通過指導(dǎo)受試者行Mueller動(dòng)作模擬阻塞性睡眠呼吸暫停事件,進(jìn)一步觀察OSAS對(duì)眼血流的影響,并運(yùn)用斜率指數(shù)探討OSAS患者眼血管自主調(diào)節(jié)功能的變化。 方法:隨機(jī)選取2010年10月至12月于我院體檢中心體檢的肥胖健康者15例作為正常對(duì)照組,選取2010年6月至2010年12月來我院睡眠監(jiān)測(cè)中心診斷為OSAS的患者42例,OSAS患者根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)分為輕度14例,中重度28例。所有受試者均填寫統(tǒng)一的調(diào)查問卷表,并進(jìn)行至少7小時(shí)整PSG監(jiān)測(cè);于PSG監(jiān)測(cè)次日清晨抽取外周靜脈血測(cè)定NO和ET-1水平;于PSG監(jiān)測(cè)次日上午行潮氣末二氧化碳(ETCO_2)及眼壓測(cè)定和多普勒超聲眼部檢查,檢查過程中記錄Mueller動(dòng)作前后的數(shù)據(jù)差異。所有數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果:⑴AHI、最低血氧飽和度(SaO_2min)、血氧飽和度低于90%的時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比(SLT90)、微覺醒指數(shù)(MAI)三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間(LA)和平均血氧飽和度(SaO_2mean)中重度組與其它兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); ⑵NO三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),ET-1和ETCO_2中、重度組與其它兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Mueller動(dòng)作前后ETCO_2有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); ⑶OA、PCA內(nèi)徑和CRA的收縮期峰速度(PSV)中重度組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CRA的舒張末期速度(EDV)三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),PCA的PSV和EDV中重度組與其它兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); ⑷斜率指數(shù)變化中CRA的EDV和PCA的PSV中重度組與其他兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),PCA的EDV三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); ⑸OA和PCA的內(nèi)徑與ETCO_2存在負(fù)相關(guān)(-0.41,-0.34,P0.05),CRA的PSV與ET-1、SaO_2min存在相關(guān)(0.63,-0.37,P0.05),CRA的EDV與NO、ETCO_2、SaO_2mean存在相關(guān)(-0.59,0.57, -0.39,P0.05),PCA的PSV與ET-1、SaO_2min、MAI存在相關(guān)(0.51,-0.34,0.56,P0.05),PCA的EDV與ET-1、SaO_2min和MAI存在相關(guān)(0.48,-0.29,0.61,P0.05)。 結(jié)論:⑴OSAS患者OA、PCA、CRA的內(nèi)徑和流速出現(xiàn)了變化;⑵與非OSAS患者比較,OSAS患者PCA、CRA的自主調(diào)節(jié)功能減弱了;⑶OSAS眼部血流變化可能受NO、ET-1、ETCO_2等多個(gè)因素起作用。
【圖文】：

CRA定位及內(nèi)徑測(cè)量

PCA定位及內(nèi)徑測(cè)量
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R766

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2535258