【摘要】：目的比較傳統(tǒng)格柵樣激光光凝(macular laser grid photocoagulation,MLG)與577 nm黃色微脈沖激光治療黃斑水腫(macular edema,ME)的臨床療效。方法經(jīng)眼底檢查及光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)檢查確診的ME患者97例116眼納入研究。將患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為MLG組和微脈沖組,分別為46例57眼、51例59眼。MLG組行561nm黃綠光連續(xù)波長(zhǎng)激光光凝治療,微脈沖組患者行577 nm黃色微脈沖激光治療。治療前后所有患者均行眼底、矯正視力、OCT及微視野檢查,檢測(cè)其矯正視力、黃斑中心視網(wǎng)膜厚度(central macular thickness,CMT)及黃斑10°范圍內(nèi)視網(wǎng)膜光敏感度。以治療后6個(gè)月為療效判定時(shí)間點(diǎn),觀察患者治療前后矯正視力、CMT及光敏感度的變化,對(duì)比分析治療前后兩組患者矯正視力、CMT及光敏感度差值之間的差異。結(jié)果治療后6個(gè)月,MLG組、微脈沖組矯正視力分別為0.41±0.20、0.44±0.18,均較治療前提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.703、3.398,均為P0.05)。兩組治療前后矯正視力的差值分別為0.07±0.03、0.09±0.02,兩組間差值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.584,P0.05)。治療后MLG組、微脈沖組CMT分別為(328.13±107.66)μm、(316.54±73.21)μm,均較治療前降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.028、4.086,均為P0.05)。兩組治療前后CMT的差值分別為(24.71±11.09)μm、(53.27±13.67)μm,兩組差值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.891,P0.05)。治療后MLG組、微脈沖組光敏感度分別為(4.33±1.72)dB、(6.52±2.56)dB;MLG組光敏感度較治療前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.381,P0.05);微脈沖組光敏感度較治療前提高,差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.569,P0.05)。MLG組、微脈沖組治療前后光敏感度差值分別為(-0.89±0.26)dB、(1.12±0.31)dB,兩組差值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.791,P0.05)。結(jié)論 577nm黃色微脈沖激光治療ME較MLG更為安全有效,在減輕ME、提高患者視力的同時(shí),保護(hù)了視功能。
[Abstract]:Objective To compare the clinical effects of traditional grating-like laser photocoagulation (MLG) and 577nm yellow micro-pulse laser in the treatment of macular edema (ME). Methods 97 patients with ME were included in the study by fundus examination and optical coherence tomography (OCT). The patients were divided into the MLG group and the micro-pulse group by using the random digital table method. In the MLG group, 56nm yellow-green-green continuous-wavelength laser photocoagulation was performed, and the micro-pulse group was treated with a yellow micro-pulse of 577nm. All patients before and after treatment were examined by fundus, corrected vision, OCT and micro-visual field, and corrected visual acuity, central retinal thickness (CMT), and retinal light sensitivity in the 10 擄 range of the macula. The corrected vision, CMT and light sensitivity of the patients were observed before and after the treatment for 6 months, and the difference between the corrected vision, the CMT and the light sensitivity was observed in the two groups before and after the treatment. Results The corrected visual acuity of MLG and micropulse group was 0.41, 0.20, 0.44 and 0.18, respectively, and the difference was statistically significant (t = 2.703, 3.398, all P <0.05). The difference between the two groups was 0.07, 0.03, 0.09 and 0.02, and the difference between the two groups was not statistically significant (t = 0.584, P0.05). After treatment, the micropulse group (CMT) was (328.13-107.66). m, (316.54, 73.21). m, both decreased before and after treatment (t = 2.028, 4.086, both were P0.05). The difference of CMT between the two groups was (24.71, 11.09). m, (53.27, 13.67). m u.m, and the difference between the two groups was not statistically significant (t = 1.891, P0.05). The sensitivity of the micro-pulse group was (4.33-1.72) dB, (6.52-2.56) dB, and the light sensitivity of the MLG group was lower than that before treatment (t = 3.381, P0.05), and the light sensitivity of the micropulse group was higher than that before treatment (t = 3.569, P0.05). The difference between the two groups was (-0.89-0.26) dB, (1.12-0.31) dB, and the difference between the two groups was statistically significant (t = 4.791, P0.05). Conclusion The 577nm yellow micro-pulse laser treatment ME is more safe and effective than MLG, and the visual function is also protected while reducing ME and improving the patient's vision.
【作者單位】： 唐山市眼科醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R779.63

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本文編號(hào)：2482196