【摘要】：目的探討大范圍內(nèi)界膜剝除聯(lián)合體積分數(shù)16%全氟丙烷(C3F8)玻璃體腔填充術(shù)后不采用俯臥位治療特發(fā)性黃斑裂孔的效果。方法收集我院2010年3月至2013年1月63例(63眼)黃斑裂孔患者,所有特發(fā)性黃斑裂孔手術(shù)均由同一位手術(shù)醫(yī)師完成,手術(shù)采取大范圍內(nèi)界膜剝除、體積分數(shù)16%C3F8玻璃體腔填充以及術(shù)后不采用俯臥位。手術(shù)方式均采用23 G睫狀體平坦部玻璃體切割術(shù)。緩慢注射吲哚青綠(用50 g·L-1葡萄糖溶液稀釋成0.08 g·L-1)染色內(nèi)界膜約1 min,內(nèi)界膜剝除至血管弓附近(直徑約8000μm),氣-液交換,5 min后進行氣體與體積分數(shù)16%C3F8交換。術(shù)后患者保持閱讀位3~5 d,隨訪6個月。結(jié)果 63例(63眼)患者中8例8眼為復發(fā)性裂孔(12.70%),距離前次手術(shù)1~3(1.3±2.1)a;20例(31.75%)2期,21例(33.33%)3期,22例(34.92%)4期。所有裂孔直徑為(517.63±258.27)μm,其中4例裂孔直徑超過1000μm。術(shù)前最佳矯正視力為0.16±0.18,術(shù)后為0.27±0.15。單純裂孔封閉率100%,術(shù)中術(shù)后未見嚴重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論大范圍內(nèi)界膜剝除+體積分數(shù)16%C3F8玻璃體腔填充及術(shù)后非俯臥位治療特發(fā)性黃斑裂孔較以往的玻璃體腔氣體填充以及俯臥位的治療方式更加方便且有效。
[Abstract]:Objective To study the effect of a large-range membrane-stripping combined volume fraction of 16% perfluoropropane (C3F8) in the treatment of idiopathic macular hole without the use of prone position. Methods 63 cases (63 eyes) of macular hole in our hospital from March 2010 to January 2013 were collected. In the operation, 23 G pars plana vitrectomy was used. The membrane was slowly injected with green green (diluted with 50 g 路 L-1 glucose solution to 0.08 g 路 L-1) for about 1 min, and the inner membrane was stripped to the vicinity of the aortic arch (about 8000. mu.m in diameter), and the gas-liquid exchange was performed and the gas was exchanged with the volume fraction of 16% C3F8 after 5 min. The patients were followed up for 3-5 days and followed up for 6 months. Results Among 63 (63 eyes), 8 eyes were recurrent hiatus (12. 70%), 1 to 3 (1. 3, 2.1) a in the previous operation, 20 (31. 75%) in 2, 21 (33. 33%) in 3, and 22 (34. 92%) in 4. The diameter of all the holes was (517,63, 252.27). m u.m, of which 4 cases had a hole diameter of more than 1000. m u.m. The best corrected visual acuity before the operation was 0. 16 and 0. 18, and the operation was 0. 27 to 0. 15. The rate of simple hiatus was 100%, and no serious complications occurred in the operation. Conclusion It is more convenient and effective to treat idiopathic macular hole with large-range membrane stripping + volume fraction of 16% C3F8 glass body cavity filling and post-operative non-prone position for the treatment of idiopathic macular hole.
【作者單位】： 浙江大學麗水醫(yī)院;麗水市中心醫(yī)院眼科;
【基金】：浙江省中醫(yī)藥科學研究基金資助(編號:2012ZA137)~~
【分類號】：R779.6

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本文編號：2392125