【摘要】：目的探討開放性乳突根治術(shù)及乳突削減術(shù)治療兒童中耳膽脂瘤的處理方法及手術(shù)療效。方法回顧性分析采用開放性乳突根治術(shù)及乳突削減術(shù)治療5~12歲中耳膽脂瘤兒童病例32例。手術(shù)方式為開放性乳突根治術(shù),同時(shí)以自體乳突皮質(zhì)骨粉行乳突填充、重建外耳道后壁耳道成形。32例完成了2年以上的術(shù)后隨訪。結(jié)果完成隨訪的32例患兒,術(shù)后膽脂瘤復(fù)發(fā)率3.1%(1/32)。31例患兒術(shù)后10~12周達(dá)到干耳,干耳率為96.9%。32例病例均未出現(xiàn)明顯手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后1年復(fù)查聽力,與術(shù)前聽力對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。乳突腔填充骨粉外耳道成形術(shù)后外耳道形態(tài)良好。結(jié)論兒童膽脂瘤的病例,在徹底清除病灶的基礎(chǔ)上同時(shí)行自體骨粉乳突填充及外耳道成形術(shù),恢復(fù)外耳道解剖形態(tài),可有效預(yù)防術(shù)后內(nèi)陷袋形成,減少膽脂瘤復(fù)發(fā)的潛在危險(xiǎn),提高聽力。自體乳突皮質(zhì)骨粉為理想填充材料。
[Abstract]:Objective to explore the treatment and effect of open mastoidectomy and mastoid reduction in children with middle ear cholesteatoma. Methods 32 cases of middle ear cholesteatoma were treated with open mastoidectomy and mastoid reduction. Open mastoidectomy with autogenous mastoid cortical bone powder was performed to reconstruct the posterior wall of external auditory canal. 32 cases were followed up for more than 2 years. Results the recurrence rate of cholesteatoma was 3.1% (1 / 32) in 32 cases, and dry ear was reached in 31 cases 10 ~ 12 weeks after operation, the dry ear rate was 96.99..32 cases had no obvious complications. 1 year after operation, the hearing was compared with the preoperative hearing, the difference was statistically significant (P 0.01). The shape of the external auditory meatus was good after mastoid cavity filling with bone powder. Conclusion in children with cholesteatoma, autogenous bone powder mastoid filling and external auditory canal angioplasty are performed simultaneously on the basis of thorough debridement of the lesions, which can effectively prevent the formation of invagination bags and reduce the potential risk of recurrence of cholesteatoma. Improve your hearing. Autogenous mastoid cortical bone powder is the ideal filling material.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2012B031800027)
【分類號(hào)】：R764.9

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本文編號(hào)：2382531