【摘要】：目的探討喉癌患者喉部分切除術(shù)后感染的臨床特點(diǎn),為喉癌患者手術(shù)治療提供支持。方法回顧性分析2000年12月-2008年12月394例行手術(shù)的喉癌患者臨床資料,調(diào)查統(tǒng)計術(shù)后感染分布、感染病菌種類、病原菌耐藥性和術(shù)后病死率。結(jié)果喉癌術(shù)后感染率為16.8%;術(shù)后感染分布主要為肺部感染、切口感染、咽瘺、褥瘡、泌尿系統(tǒng),以肺部感染為主,感染率為48.5%;術(shù)后感染革蘭陰性菌為主,占59.2%;銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯菌對亞胺培南和美羅培南耐藥性極低,耐藥率分別為0和5.0%、15.0%和0;金黃色葡萄球菌和溶血葡萄球菌對萬古霉素耐藥性極低,耐藥率均為0;術(shù)后3個月內(nèi)病死率為15.2%(P0.05),術(shù)后3個月至5年病死率為16.1%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論術(shù)后感染率較高,對術(shù)后感染者及時做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,指導(dǎo)臨床合理用藥,降低病死率。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of partial laryngectomy infection in patients with laryngeal cancer and to provide support for surgical treatment of laryngeal cancer. Methods the clinical data of 394 patients with laryngeal cancer from December 2000 to December 2008 were analyzed retrospectively. The distribution of infection, the types of infection bacteria, the drug resistance of pathogens and the postoperative mortality were investigated. Results the postoperative infection rate of laryngeal carcinoma was 16.8.The distribution of postoperative infection was mainly pulmonary infection, incision infection, pharyngeal fistula, bedsore, urinary system, mainly pulmonary infection, infection rate was 48.5%. The resistance of Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae to imipenem and meropenem were very low, the resistance rates were 0 and 5.0%, respectively. The resistance of Staphylococcus aureus and Staphylococcus haemolyticus to vancomycin was very low, and the resistance rate was 0. The mortality within 3 months after operation was 15.2% (P0.05), and the fatality rate of 3 months to 5 years after operation was 16.1.The difference was not statistically significant. Conclusion the infection rate after operation is high. The bacterial culture and drug sensitivity test should be done in time to guide the rational use of drugs and reduce the mortality.
【作者單位】： 山東省濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：山東省自然科學(xué)基金資助項目(ZR2009DZ004)
【分類號】：R739.65

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