【摘要】：目的分析高膽紅素血癥患兒治療后的聽力隨訪結(jié)果。方法 573例高膽紅素血癥患兒(觀察組)按黃疸干預(yù)方法分為換血組(67例,血清膽紅素濃度344.2~1 107.2μmol/L,平均457.9μmol/L)和光療組(506例,血清膽紅素濃度205.2~572.6μmol/L,平均285.2μmol/L),分別進(jìn)行聽力初篩、復(fù)篩,復(fù)篩未通過者于3月齡內(nèi)進(jìn)行聽力學(xué)診斷,聽力異常者采用聽性腦干反應(yīng)、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射和聲導(dǎo)抗等進(jìn)行聽力檢測,聽力隨訪至24月齡,比較兩組聽力損失情況,并與836例正常新生兒(對照組)比較。結(jié)果 3月齡聽力學(xué)診斷時(shí)觀察組聽力損失發(fā)生率為5.76%(33/573),對照組為0.72%(6/836);隨訪至24月齡時(shí),觀察組聽力損失發(fā)生率(3.49%,20/573)高于對照組(0.24%,2/836),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),換血組聽力損失發(fā)生率(25.37%,17/67)高于光療組(0.59%,3/506),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組中聽力損失者主要表現(xiàn)為雙側(cè)極重度聾(80%,16/20)和蝸后病變(65%,13/20)。結(jié)論高膽紅素血癥患兒需換血治療者更易發(fā)生聽力損失,且以雙側(cè)極重度聾和蝸后病變?yōu)橹?多為不可逆性改變。
[Abstract]:Objective to analyze the hearing follow-up of children with hyperbilirubinemia after treatment. Methods 573 children with hyperbilirubinemia (observation group) were divided into two groups according to the intervention of jaundice: hemodialysis group (67 cases, serum bilirubin concentration 344.2U / L 1 107.2 渭 mol / L, mean 457.9 渭 mol / L) and phototherapy group (506 cases, serum bilirubin concentration 205.2 渭 mol / L, mean 285.2 渭 mol / L). The patients with abnormal hearing were diagnosed by audiology within 3 months of age. Auditory brainstem reaction, distortion product otoacoustic emission and acoustic conductance were used to detect hearing. The hearing was followed up to 24 months of age, and the hearing loss was compared between the two groups. And compared with 836 normal neonates (control group). Results the incidence of hearing loss was 5.76% (33 / 573) in the observation group and 0.72% (6 / 836) in the control group at the age of 3 months. The incidence of hearing loss in the observation group (3.4920 / 573) was significantly higher than that in the control group (0.2420 / 836), the difference was statistically significant (P0.05). The incidence of hearing loss in the hemodialysis group (25.37g / 67) was higher than that in the phototherapy group (0.59g / 3 / 506), the difference was statistically significant (P0.05). Deafness (80 / 20) and retrocochlear lesions (6513 / 20). Conclusion Children with hyperbilirubinemia are more likely to suffer from hearing loss in patients with hyperbilirubinemia in need of hemodialysis, and bilateral extremely severe deafness and retrocochlear lesions are the main causes, most of which are irreversible changes.
【作者單位】： 廣西柳州市婦幼保健院;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院;
【基金】：衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)項(xiàng)目(201202005) 廣西柳州市應(yīng)用技術(shù)研究與開發(fā)計(jì)劃課題2010030732
【分類號(hào)】：R764

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本文編號(hào)：2121649