分泌性中耳炎與氣管插管的相關(guān)性研究
本文選題:中耳炎 + 伴滲出液; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2015年04期
【摘要】:目的:分析比較長期氣管插管患者分泌性中耳炎發(fā)生的相關(guān)因素。方法:回顧性分析47例氣管插管超過7d患者(氣管插管組)的年齡、性別、插管方式、插管持續(xù)時(shí)間、呼吸模式、意識(shí)、胃管位置與分泌性中耳炎的相關(guān)關(guān)系,同期入住ICU病房但未行氣管插管的20例患者作為對照組。結(jié)果:氣管插管組中27例發(fā)生分泌性中耳炎,9例鼓室負(fù)壓,11例正常;對照組未發(fā)現(xiàn)有分泌性中耳炎患者,有2例2耳出現(xiàn)鼓室負(fù)壓。呼吸機(jī)應(yīng)用PEEP模式、經(jīng)鼻氣管插管、意識(shí)障礙及氣管插管超過10d者分泌性中耳炎的發(fā)生率明顯增高。經(jīng)鼻插胃管促進(jìn)分泌性中耳炎的發(fā)生。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素患者,分泌性中耳炎的發(fā)生率降低。結(jié)論:氣管插管超過7d的患者,其分泌性中耳炎的發(fā)生率較高;呼吸機(jī)應(yīng)用PEEP模式、經(jīng)鼻氣管插管、意識(shí)障礙與分泌性中耳炎的發(fā)生密切相關(guān);糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用降低了分泌性中耳炎的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective: to analyze and compare the related factors of secretory otitis media in patients with long-term tracheal intubation. Methods: the age, sex, way of intubation, duration of intubation, respiratory pattern, consciousness, gastric tube position and secretory otitis media were analyzed retrospectively in 47 patients with tracheal intubation for more than 7 days (tracheal intubation group). Twenty patients who were admitted to ICU ward without tracheal intubation at the same time served as control group. Results: in the tracheal intubation group, there were 27 cases of secretory otitis media and 9 cases of normal tympanic negative pressure, while in the control group, there were no cases of secretory otitis media and 2 cases had negative pressure of tympanic chamber. The incidence of secretory otitis media was significantly higher in patients with nasal tracheal intubation, disturbance of consciousness and more than 10 days of tracheal intubation. Nasal insertion of gastric tube promotes the occurrence of secretory otitis media. The incidence of secretory otitis media decreased in patients with glucocorticoid. Conclusion: the incidence of secretory otitis media is higher in patients with tracheal intubation for more than 7 days, and the incidence of secretory otitis media is closely related to the occurrence of secretory otitis media with ventilator using PEEP mode, nasal tracheal intubation, consciousness disturbance and secretory otitis media. The use of glucocorticoids reduces the incidence of secretory otitis media.
【作者單位】: 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;山東省立醫(yī)院集團(tuán)眼耳鼻喉醫(yī)院耳外科山東省耳科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:山東省自然基金面上項(xiàng)目(No:ZR2010HM001)
【分類號(hào)】:R764.21
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,本文編號(hào):1837180
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